临床护士应知应会及三基模拟试题+参考答案
一、单选题（共104题，每题1分，共104分）
1.关于无菌物品的查对错误的是()
A、科室指定专人负责无菌物品的领取、保管
B、消毒供应中心发放的一次性无菌物品的记录应具有可追溯性
C、无菌物品潮湿但无霉变时仍可使用
D、发现无菌物品过期、包装破损、不洁等一律禁止使用
E、使用已启用的灭菌物品,应检查开启时间、物品质量,包装是否严密、有无污染
正确答案：C
2.老年人夜间起床如厕时,由于体位的突然变化,容易造成心脑血管供血不足而发生跌倒,所以,要做到“三个半分钟”,下列哪项不包括在内?()
A、在床上坐半分钟
B、夜间起床时,醒来睁开眼睛后,平卧半分钟后直接下床
C、夜间起床时,醒来睁开眼睛后,继续平卧半分钟
D、双腿下垂床沿半分钟,最后才下地活动
正确答案：B
3.一般情况下,()岁以下的患儿可只测量记录体温
A、1
B、9
C、5
D、3
E、7
正确答案：E
4.患儿,男,12岁。因左侧股骨颈骨折入院,术后生活不能自理。护士为其进行床上擦浴。协助其更换清洁裤子的步骤是()
A、先脱右侧,后穿左侧
B、先脱左侧,后穿右侧.
C、先脱右侧,后穿右侧.
D、先脱左侧,后穿左侧
E、无特殊要求,随病人意愿
正确答案：C
5.张某,男,17岁。患有1型糖尿病3年。餐前突感饥饿难忍,全身无力、心慌、出虚汗,护士应立即采取的措施是()
A、进行血压监测
B、静脉取血测血糖
C、专人护理
D、协助病人饮糖水
E、建立静脉通路
正确答案：D
6.初产妇王某,妊娠39周住院待产。检查:规律宫缩,枕左前位,胎心146次/分,宫口开大3㎝。在产程护理措施中,错误的是()
A、宫缩时正确用腹压
B、指导合理进食
C、每隔1~2小时听1次胎心
D、休息时取左侧卧位
E、鼓励2~4小时排尿1次
正确答案：A
7.患者,女性,60岁。慢性咳喘史15年,6个月来下肢水肿,诊断为慢性肺源性心脏病、右心衰竭。血气分析:pH7.41,PaO236mmHg,PaCO262mmHg。氧疗应采取()
A、低浓度、低流量持续给氧
B、高浓度面罩给氧
C、高浓度、高流量间断给氧
D、高浓度、高流量持续给氧
E、低浓度、低流量间断给氧
正确答案：A
8.患者,女性,22岁。肺结核史1年,2小时前突然咯血不止。最重要的护理措施是()
A、减小活动和保持镇静
B、准备抢救药物
C、积极止血治疗
D、加强抗结核治疗
E、保持呼吸道通畅
正确答案：E
9.内镜消毒时宜选择的消毒剂是()
A、过氧乙酸
B、戊二醛
C、乙醇
D、环氧乙烷
E、碘伏
正确答案：B
10.膝部约束带主要限制病人()
A、肢体活动
B、下肢活动
C、头部活动
D、坐起活动
E、上肢活动
正确答案：B
11.刘某,女,23岁,未婚。确诊为系统性红斑狼疮,面部有典型蝶形红斑。下列护理措施错误的是
A、外出时戴宽边帽
B、脱屑处用碱性肥皂清洗
C、避免烈日下活动
D、勿用刺激性化妆品
E、局部用清水清洗
正确答案：B
12.患儿,男,2岁。反复发热6天,体温在38~40℃范围波动,伴寒战,经抗生素治疗无效。查体可见向心性、多形性斑丘疹,手足皮肤呈广泛性硬性水肿,手掌和脚底指(趾)端膜状脱皮,入院诊断为川崎病。下列护理措施不正确的是()
A、剪短指甲,以免抓伤和擦伤
B、选择质地柔软而清洁的衣被
C、半脱的痂皮用温热的无菌用水湿敷后即可撕脱
D、遵医嘱注射丙种球蛋白
E、保持床单位清洁干燥
正确答案：C
13.患者男,55岁,身高165cm,体重50kg。患糖尿病5年。因肺部感染,高热,卧床多日。下列对该患者的护理措施中错误的是
A、经常检查受压部位皮肤情况
B、骨骼突起处垫橡胶圈
C、保持皮肤清洁、干燥
D、护理操作轻柔
E、鼓励多翻身
正确答案：B
14.张某,女,26岁。疲乏、无力伴脸色苍白半年余,临床诊断为缺铁性贫血。经口服铁剂治疗2周后无效,其最主要的判断依据是()
A、脸色无改善
B、自觉症状无改善
C、网织红细胞无增加
D、红细胞无增加
E、血红蛋白无升高
正确答案：C
15.协助病人坐轮椅,下列哪项是错误的()
A、尽量使病人身体靠前坐
B、病人坐稳后放下脚踏板
C、将椅背与床尾平齐,翻起踏脚板
D、检查轮椅性能是否好
E、拉起车闸固定轮椅
正确答案：A
16.全身化脓性感染应选择下列哪个时段做血培养()
A、高热时
B、间歇期
C、寒战时
D、应用抗生素后
E、病情稳定后
正确答案：C
17.患者男,32岁。胃溃疡病史12年。饮酒后出现呕血,共呕血3次,总量约600ML。查体:血压90/60mmHg,腹软,剑突下饱满,有压痛。对该患者护理中不包括
A、暂禁食
B、迅速建立静脉通道
C、可以行胃镜直