外科护理练习题及参考答案
一、单选题(共100题,每题1分,共100分)
1.病人,男,25岁。寒战,弛张热高烧半个月,伴肝区疼痛,肝右叶肿大,压痛明显,白细胞18x10/,B超示左肝区5cm液性暗区。治疗宜采用
A、大剂量有效抗生素
B、大剂量灭滴灵
C、肝穿刺抽脓
D、肝左叶切除术
E、剖腹探查切开引流
正确答案:C
2.病人,男,42岁。肾移植术后第5d,诉全身乏力、失眠、移植肾区闷胀感。体检示:体温38.5℃,,脉搏94次/min,血压155/95mmHg,尿量减少至20ml/h,血肌酐672mmol/L。(3)最关键的处理措施为
A、应用利尿药
B、监测肝功能
C、MP冲击治疗
D、监测体温变化
E、应用止血药物
正确答案:C
3.病人,男,65岁。吸烟40年。因咳嗽,反复肺部感染,于门诊抗炎治疗近1年,复查胸部X线,发现右肺上叶近肺门有4cmx5cm形态不规则、边缘不整齐的块状阳影。(2)最有可能的诊断是
A、肺炎
B、支气管扩张
C、肺结核
D、肺化脓症
E、肺癌
正确答案:E
4.颅前窝骨折的特征是
A、库欣反应
B、熊猫眼征
C、逆行性健忘
D、脑脊液耳漏
E、中间清醒期
正确答案:B
5.肾和输尿管结石排石治疗的适应证
A、结石小于0.6cm
B、肾功能欠佳
C、有尿路感染
D、结石小于Icm
E、年老体弱者
正确答案:A
6.病人,男,30岁。30min前被刀刺右前胸部,咳血痰,呼吸困难。查体:血压107/78mmHg,脉搏96次/min,右前胸有轻度皮下气肿,右锁骨中线第4肋间可见3cm长创口,随呼吸可听见气体进出伤口嘶嘶响声。(2)此时应采取的急救措施是
A、立即剖胸探查
B、立即闭合胸部创口
C、吸氧
D、摄胸部X线片
E、静脉穿刺输液
正确答案:B
7.硬膜外麻醉最严重的并发症为
A、硬膜外脓肿
B、穿刺损伤脊神经
C、全脊髓麻醉
D、头痛
E、硬膜外血肿
正确答案:C
8.门静脉高压症分流术后饮食应限制
A、盐
B、糖
C、蛋白质
D、脂肪
E、纤维素
正确答案:C
9.门静脉高压症的危重临床表现为
A、肝肿大
B、血白细胞、血小板计数减少
C、食管、胃底静脉曲张伴出血
D、黄疸
E、腹胀、食欲减退
正确答案:C
10.与原发性肝癌的发生关系最密切的是
A、胆道感染
B、血吸虫性肝硬化
C、肝炎后肝硬化
D、酒精中毒性肝硬化
E、肝脏良性肿瘤
正确答案:C
答案解析:解析:肝炎后肝硬化,进而发展为原发性肝癌,是我国目前引起原发性肝癌的主要原因。
11.病人,男,43岁。肾移植术后第Id,尿量为500~800ml/h,病人的补液量应为
A、出量的80%
B、出量的50%
C、出量的60%
D、出量的100%
E、出量的70%
正确答案:A
12.病人,男,26岁。下腹部被踢伤后有下腹部疼痛和排尿痛,无排尿障碍。查体:下腹部有压痛,无肌紧张,尿中红细胞满视野。考虑为
A、尿道损伤
B、腹膜内膀胱破梨
C、腹膜外膀胱破裂
D、下腹壁软组织性伤
E、膀胱挫伤
正确答案:E
13.病人,男,58岁。因患早期直肠癌入院,行直肠癌根治术(Miles手术),术后病人拒绝见人。导致其不愿与人接触的护理诊断是
A、绝望
B、自我形象紊乱
C、不合作
D、焦虑
E、悲哀
正确答案:B
14.食管癌早期没有下列哪项表现
A、食管内异物感
B、胸骨后针刺样疼痛
C、吞咽困难
D、胸骨后烧灼感
E、咽下食物有哽噎感
正确答案:C
15.病人,男,48岁。患胆石症多年,3d前因腹痛、寒战高热和黄疸发作,经门诊治疗无效,今日住院。护理中发现病人神志不清,BP80/50mmHg,化验:白细胞数为12.4x109/L。核左移(1)该病人的临床诊断考虑是
A、胆囊穿孔腹膜炎
B、重症胰腺炎
C、急性梗阻性化脓性胆管炎
D、胆总管结石
E、胆道蛔虫伴感染
正确答案:C
16.张先生,37岁。局麻下行腹壁肿块切除术。局部药注射后约5min,出现面色潮红、恶心、视物模糊、血压上升和烦躁不安。首先应考虑其出现了
A、局麻药毒性反应
B、高血压危象
C、过度紧张
D、低血糖反应
E、药物过敏反应
正确答案:A
17.病人,男,45岁。暴饮暴食后出现上腹阵发性疼痛,并伴有腹胀,恶心呕吐,呕吐物为宿食,停止肛门排气,病人半年前曾作阑尾切除术,查体:腹胀,见肠型。(3)目前该病人发生的肠梗阻类型,不可能是
A、机械性肠梗阻
B、完全性肠梗阻
C、绞窄性肠梗阻
D、单纯性肠梗阻
E、急性肠梗阻
正确答案:C
18.给予消化道急性穿孔的病人禁食、胃肠减压的主要目的是
A、减轻腹胀
B、避免消化液和食物残渣继续流入腹腔
C、减轻呕吐
D、减轻腹痛
E、有利于穿孔闭合
正确答案:B
答案解析:给予消化道急性穿孔的病人禁食、胃肠减压的主要目的是避免消化液和