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文档摘要

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护理部护理质量掌握方案

2025年护理质量治理工作将以二甲医院质量持续改进，加强内涵建设为目标，连续将质量端口前移，标准护理行为，提升护士素养，以患者安全为抓手。依据2025年护理治理委员会下设的护理质量与安全治理委员会及各专业小组的工作，紧紧围绕等级医院评审标准，将各小组的工作进展整合。实施三级治理、三级掌握的质量督导，以到达护理质量的全面提升及持续改进。

〔一〕护理质量与安全治理、专科护理治理

1、整合成立护理质量与安全治理、专科护理治理10个小组：

1〕护士长目标治理组；2〕生儿组、产房、血透、满足度测评组；3〕病区治理与安全治理质量组、消毒隔离质量组、骨科组