2024年9月病理学模拟习题及答案（附解析）
一、单选题（共60题，每题1分，共60分）
1.下列哪种病变提示为心肌炎（）
A、心外膜表面粗糙
B、心脏外观绒毛状
C、心瓣膜上有菜花样赘生物
D、心肌表面呈虎皮样斑纹
正确答案：D
答案解析：选项D中描述的心肌表面呈虎皮样斑纹是心肌发生弥漫性或局灶性变性、坏死，间质充血、水肿，有多量淋巴细胞、单核细胞浸润等病变表现，可提示为心肌炎。选项A的心外膜表面粗糙可能有多种原因，不一定是心肌炎；选项B心脏外观绒毛状多见于风湿性心外膜炎；选项C心瓣膜上有菜花样赘生物多见于感染性心内膜炎。
2.下列物质进入血管后都有可能形成栓塞，除外
A、脂肪组织
B、坏死细胞团块
C、气体
D、水
E、细菌集落
正确答案：D
答案解析：栓塞是指在循环血液中出现的不溶于血液的异常物质，随血流运行阻塞血管腔的现象。气体、脂肪组织、坏死细胞团块、细菌集落等都有可能形成栓塞，而水可溶于血液，一般不会形成栓塞。
3.从静脉注入大量空气所形成的空气性栓子主要栓塞的器官是
A、肾脏
B、肝脏
C、肺脏
D、大脑
E、脾脏
正确答案：C
答案解析：空气进入静脉后，随血流首先进入右心房，然后进入右心室。如空气量少，则随血液进入肺动脉，并分散到肺小动脉内，最后进入毛细血管，因而损害较小；如空气量大，空气在右心室内阻塞肺动脉入口，使血液不能进入肺内进行气体交换，引起机体严重缺氧，可导致患者迅速死亡。所以主要栓塞的器官是肺脏。
4.鸡感染了新城疫病毒，临诊见有观星姿势，组织病理学观察有非化脓性脑炎，脑血管周围有大量炎性细胞浸润，该疾病炎症病灶中渗出的主要炎性细胞类型是（）
A、淋巴细胞
B、中性粒细胞
C、嗜碱性粒细胞
D、嗜酸性粒细胞
E、单核细胞
正确答案：A
答案解析：新城疫病毒感染时，脑组织炎症病灶中渗出的主要炎性细胞类型是淋巴细胞。淋巴细胞是适应性免疫应答的主要细胞成分，在病毒感染等免疫反应中发挥重要作用，所以新城疫病毒感染导致非化脓性脑炎时，脑血管周围大量浸润的炎性细胞主要是淋巴细胞。
5.下列细胞中来源与巨噬细胞无关的是（）
A、印戒细胞
B、类上皮细胞
C、泡沫细胞
D、伤寒细胞
E、多核巨细胞
正确答案：A
答案解析：印戒细胞是指细胞内充满黏液，将细胞核挤向一侧，形似印戒，主要见于黏液腺癌，其来源与巨噬细胞无关。泡沫细胞是巨噬细胞吞噬脂质后形成；多核巨细胞可由多个巨噬细胞融合而成；伤寒细胞是巨噬细胞吞噬伤寒杆菌等病原体后形成；类上皮细胞是由巨噬细胞吞噬病原体后转变而来。
6.肠扭转可引起肠管
A、液化性坏死
B、湿性坏疽
C、气性坏疽
D、干性坏疽
正确答案：B
答案解析：肠扭转时，肠管因血液循环障碍，可引起湿性坏疽。湿性坏疽多发生于与外界相通的内脏，如肺、肠、子宫、阑尾、胆囊等，也可见于动脉阻塞及静脉回流受阻的肢体。坏死组织含水分较多，腐败菌易于繁殖，局部明显肿胀，呈暗绿色或污黑色。腐败菌分解蛋白质，产生吲哚、粪臭素等，造成恶臭。由于病变发展较快，炎症比较弥漫，故坏死组织与健康组织间无明显分界线。同时组织坏死腐败所产生的毒性产物及细菌毒素被吸收后，可引起全身中毒症状，甚至可发生中毒性休克而死亡。干性坏疽常见于动脉阻塞但静脉回流尚通畅的四肢末端。气性坏疽主要见于深达肌肉的开放性创伤合并产气荚膜杆菌等厌氧菌感染。液化性坏死主要发生在脑、脊髓等。
7.肿瘤组织核酸代谢的特点是
A、核酸合成能力增强
B、有利于肿瘤组织生长
C、DNA和RNA含量均升高
D、以上均是
正确答案：D
答案解析：肿瘤组织核酸代谢的特点包括核酸合成能力增强，这为肿瘤细胞的快速增殖提供物质基础；有利于肿瘤组织生长，不断合成核酸等物质来支持肿瘤细胞数量增加和体积增大；DNA和RNA含量均升高，以满足肿瘤细胞旺盛的代谢和增殖需求，所以以上均是其特点。
8.胃黏膜肿胀，表面有大量粘稠液体。镜检见黏膜上皮较完整，轻度变性，黏膜表面见多量脱落的上皮细胞碎片，固有层水肿，散在嗜中性粒细胞，该胃的病变是（）
A、化脓性胃炎
B、出血性胃炎
C、急性卡他性胃炎
D、纤维素性胃炎
E、坏死性胃炎
正确答案：C
答案解析：急性卡他性胃炎时胃黏膜可出现肿胀，表面有大量粘稠液体，镜检黏膜上皮较完整，可轻度变性，黏膜表面见多量脱落的上皮细胞碎片，固有层水肿，散在嗜中性粒细胞。出血性胃炎主要表现为胃黏膜出血；纤维素性胃炎可见纤维素渗出；化脓性胃炎有大量脓性渗出；坏死性胃炎有胃黏膜坏死等表现，均不符合本题描述。
9.一病猪皮肤表面有乒乓球大小的圆形隆起，剖检发现该隆起位于皮下，边缘有明显的包膜，柔软，触之有波动感，切开后流出黄白色乳糜状液体，该病灶的病变最可能是（）
A、水肿
B、坏死
C、血肿
D、脓肿
正确答案：D
10.肝细胞内出现胞浆疏松化和气球