牙齿杀神经后变色
牙齿杀神经后变色是比较常见的现象,主要原因和相关情况如下:
原因
-牙髓组织分解产物残留:牙齿杀神经治疗,专业上称为根管治疗,在治疗过程中,即便大部分牙髓被去除,但根管系统较为复杂,可能有一些牙髓组织的分解产物残留在根管内无法完全清除。随着时间推移,这些物质会逐渐渗透到牙本质小管中,导致牙齿颜色改变。
-牙齿失去营养供应:牙髓中含有丰富的血管,能为牙齿提供营养和氧气,维持牙齿的正常代谢和色泽。杀神经后,牙髓被去除,牙齿失去了来自牙髓的营养支持,牙本质逐渐脱水,结构发生变化,从而使得牙齿的透明度降低,颜色逐渐变得灰暗。
-充填材料影响:根管治疗后,需要用充填材料封闭根管。某些充填材料可能具有一定的颜色,尤其是长期使用后,这些材料的颜色可能会慢慢渗透到牙齿结构中,引起牙齿变色。比如一些银汞合金类的充填材料就可能导致牙齿变色。
-继发性牙本质形成:在根管治疗后,牙齿内部会形成继发性牙本质,继发性牙本质的矿化程度与原发性牙本质有所不同,其颜色往往更深,这也会在一定程度上导致牙齿外观颜色改变。
对美观和健康的影响
-美观问题:牙齿变色显著影响患者的面部美观和笑容自信,尤其是前牙变色,对美观影响更为明显。
-心理影响:牙齿变色可能给患者带来心理压力,影响社交和生活质量。
-健康影响:一般单纯的牙齿变色对口腔健康没有直接危害,但如果变色是由于根管治疗不彻底,导致牙髓组织残留分解、细菌滋生,可能引发根尖周炎等问题,出现疼痛、肿胀等症状。
处理方法
-牙齿美白:对于变色不太严重的牙齿,可以考虑牙齿美白方法。家庭美白通常使用低浓度的美白剂,如含10%-15%过氧化脲的美白牙托,患者可在家自行佩戴,一般需要持续使用2-4周,每天佩戴一定时间。诊室美白则是在医生操作下,使用高浓度的美白剂(如35%过氧化氢),配合冷光或激光照射,通常一次治疗就能看到明显效果,但可能需要多次治疗以达到理想的美白程度。
-修复治疗:如果牙齿变色严重,美白效果不理想,可采用修复治疗。常见的有烤瓷牙冠和全瓷牙冠修复,需要磨除部分牙齿组织,然后制作并佩戴与牙齿颜色、形态匹配的牙冠,能有效改善牙齿外观;瓷贴面修复磨除的牙齿组织相对较少,通过在牙齿表面粘贴一层薄薄的瓷贴面来遮盖变色牙齿,也能取得较好的美观效果。