神经性耳鸣用啥药最好
神经性耳鸣没有绝对的“最好”用药，药物治疗方案通常需要根据患者具体情况制定，以下是一些常用药物：
改善内耳微循环的药物
-银杏叶提取物制剂：如金纳多片（银杏叶提取物片），它可以通过扩张血管，增加内耳的血液供应，改善内耳微循环，为内耳组织提供充足的养分，有助于缓解耳鸣症状。一般每日3次，每次1片。
-前列地尔：能够抑制血小板聚集、扩张血管，从而改善内耳的血液循环。可采用静脉滴注等方式给药，但使用时可能会有面色潮红、血管疼痛等不良反应。
营养神经药物
-甲钴胺：作为一种活性维生素B12制剂，它参与细胞的代谢过程，能够促进神经髓鞘的合成，修复受损的神经细胞，对改善神经功能有积极作用，有助于减轻神经性耳鸣症状。一般成人一次0.5毫克，一日3次。
-维生素B族：包括维生素B1、B6等，它们在神经系统的代谢和功能维持中发挥重要作用。可以促进神经传导物质的合成，保证神经系统的正常运作，辅助改善耳鸣。
糖皮质激素类药物
-泼尼松、地塞米松：具有抗炎、抗水肿和免疫抑制等作用。在神经性耳鸣的早期，尤其是对于因内耳炎症或自身免疫因素导致的耳鸣，使用糖皮质激素可以减轻内耳的炎症反应，降低内耳神经的损伤程度。具体使用剂量和疗程需根据患者具体情况确定，一般泼尼松初始剂量为每日10-60毫克不等，地塞米松剂量为每日0.75-9毫克不等。
抗焦虑、抑郁药物
-部分患者耳鸣长期不缓解，可能会产生焦虑、抑郁情绪，而这些不良情绪又会加重耳鸣症状，形成恶性循环。此时可使用抗焦虑、抑郁药物：
-如黛力新（氟哌噻吨美利曲辛片）：可以调节大脑神经递质的平衡，改善患者的精神状态，减轻因情绪问题导致的耳鸣加重现象。一般每天早上和中午各服1片。
-舍曲林：是一种选择性5-羟色胺再摄取抑制剂，通过提高大脑中5-羟色胺的浓度，缓解抑郁、焦虑症状。初始剂量一般为每日50毫克，可根据病情调整。
其他药物
-利多卡因：对于部分耳鸣患者有效，它可以抑制听觉系统的异常神经活动。一般通过静脉滴注给药，但使用过程中需要密切观察患者反应，因为可能会出现头晕、嗜睡等不良反应。
药物治疗需在医生的指导下进行，同时，患者也可结合掩蔽疗法、心理治疗等非药物方法综合治疗神经性耳鸣。