肋间神经炎怎么检查
肋间神经炎的检查主要包括以下几个方面：
体格检查
-视诊：观察胸壁有无畸形、肿胀、皮疹等异常表现。比如带状疱疹病毒感染引起的肋间神经炎，在相应肋间皮肤可出现成簇的水疱。
-触诊：沿着肋间神经走行进行触压，检查是否存在明显压痛。典型的肋间神经炎压痛部位多在肋间神经穿出椎间孔后在胸壁的走行部位，如脊柱旁、腋中线和胸骨旁等区域。
-感觉测试：用棉签轻触患者肋间神经分布区域的皮肤，检查患者的痛觉、触觉、温度觉等是否减退或异常，以此判断神经功能状态。
影像学检查
-X线检查：通过拍摄胸部X线片，主要目的是排除可能导致类似肋间神经痛症状的其他胸部疾病，如肋骨骨折、肺部炎症、肿瘤等。例如肋骨骨折在X线片上可显示骨折线，肺部炎症或肿瘤可发现肺部的异常阴影。
-CT检查：胸部CT能更清晰地显示胸部的结构，对于软组织的分辨能力优于X线。它可以更准确地发现潜在的病变，如胸椎的骨质增生、椎间盘突出等对肋间神经的压迫，以及肺部、纵隔内的占位性病变等，有助于明确病因。
-MRI检查：对神经系统的显示效果较好，能清晰观察到肋间神经的形态、走行以及周围组织的情况。在诊断因神经损伤、神经炎等导致的肋间神经病变方面有较大优势，能够帮助医生判断神经是否存在受压、水肿等异常情况。
实验室检查
-血常规：通过检测血液中白细胞、红细胞、血小板等各类细胞的数量和比例，了解是否存在感染、贫血等情况。比如白细胞计数升高可能提示有细菌感染，这有可能与肋间神经炎的发病有关。
-C反应蛋白（CRP）和血沉：这两项指标可以反映体内的炎症状态。在肋间神经炎患者中，若存在炎症反应，CRP和血沉往往会升高。
-病毒学检查：当怀疑肋间神经炎是由病毒感染引起时，需要进行相关病毒学检测。例如检测水痘-带状疱疹病毒抗体，若抗体阳性，对于诊断带状疱疹相关性肋间神经炎有重要意义。
神经电生理检查
-肌电图（EMG）和神经传导速度（NCV）测定：可以评估肋间神经的功能状态。在肌电图检查中，可观察到神经支配的肌肉在静息和收缩时的电活动情况，判断神经肌肉功能是否正常。神经传导速度测定能够测量神经冲动在神经纤维上的传导速度，若肋间神经发生病变，其神经传导速度可能减慢，波幅降低等，有助于明确神经损伤的部位和程度。