12月人卫一类-口内练习题+参考答案解析
一、单选题(共80题,每题1分,共80分)
1.根尖周组织病的病因不包括
A、感染
B、化学刺激
C、免疫因素
D、电流刺激
E、创伤
正确答案:D
答案解析:根尖周组织病的病因主要包括感染、创伤、化学刺激和免疫因素等。电流刺激一般不是根尖周组织病的常见病因。
2.边缘性龈炎,哪一项不准确
A、牙周袋深度可超过3mm
B、无附着丧失
C、可发生在每个人一生的某个时期
D、部分可发展成牙周炎
E、只累及边缘龈,不累及附着龈
正确答案:E
答案解析:边缘性龈炎主要侵犯游离龈和龈乳头,严重时也可累及附着龈,所以“只累及边缘龈,不累及附着龈”不准确。边缘性龈炎时牙周袋深度可超过3mm,但无附着丧失,可发生在每个人一生的某个时期,部分病例若不及时治疗可发展成牙周炎。
3.预防根管治疗器械误吸或误吞的措施为
A、医生操作时集中注意力
B、预先告知患者
C、根管治疗器械栓保险绳
D、病人体位合适,治疗时使用橡皮障
E、包括以上各项
正确答案:E
答案解析:预防根管治疗器械误吸或误吞,需要医生操作时集中注意力,预先告知患者相关风险使其配合并保持警惕,将根管治疗器械栓保险绳防止其意外掉落,病人体位合适利于操作且治疗时使用橡皮障阻挡器械掉落,所以包括以上各项措施。
4.女,24岁,右下后牙突然自发痛1天。检查:局部牙龈乳头红肿、触痛。如果诊断为急性牙间乳头炎,最佳治疗措施
A、牙髓治疗
B、牙周一牙髓联合治疗
C、调合
D、除去牙石,3%H2O2冲洗
E、洁治+抗生素
正确答案:D
答案解析:急性牙间乳头炎的治疗首先应除去牙石,3%H2O2冲洗,以消除局部刺激因素,缓解炎症,这是最佳治疗措施。牙髓治疗用于牙髓炎等情况,牙周一牙髓联合治疗适用于牙周牙髓联合病变,调合不是针对牙间乳头炎的主要治疗,洁治+抗生素不如直接进行冲洗针对性强。
5.患者主诉右上第一恒磨牙阵发性自发痛,医生检查作温度测验时应如何进行
A、先测正常的右上前磨牙
B、先测正常的左上第一磨牙
C、先测患病的右上第一磨牙
D、先测正常的右下第一磨牙
E、先测正常的右下第一前磨牙
正确答案:B
答案解析:温度测验时应先测正常同名牙,即左上第一磨牙,再测患牙,这样可以对比出患牙与正常牙对温度刺激的反应差异,有助于准确判断患牙情况。
6.患儿7岁,右上中切牙冠折后半小时内到医院就诊。检查:穿髓孔较大,探疼明显,叩诊不适。应选的治疗方法为
A、直接盖髓术
B、活髓切断术
C、根管治疗术
D、根尖诱导成形术
E、拔髓术
正确答案:B
答案解析:活髓切断术是切除炎症牙髓组织,以盖髓剂覆盖于牙髓断面,保留正常牙髓组织的方法。该患儿右上中切牙冠折,穿髓孔较大,探疼明显,叩诊不适,符合活髓切断术的适应证。直接盖髓术适用于意外穿髓、穿髓孔直径不超过0.5mm者;根管治疗术用于牙髓病、根尖周病等;根尖诱导成形术用于年轻恒牙牙髓病已波及根髓,而不能保留或不能全部保留根髓的情况;拔髓术一般用于牙髓炎晚期等情况,该患儿均不符合这些治疗方法的适应证。
7.下列哪项缺乏不会引起牙釉质发育不全
A、维生素A
B、维生素C
C、维生素D
D、维生素E
E、钙和磷
正确答案:D
答案解析:维生素A缺乏时,会影响全身上皮组织的正常形成,可引起牙釉质发育不全;维生素C缺乏时,可导致成牙本质细胞变性,牙本质形成受影响,进而影响牙釉质发育;维生素D缺乏会影响钙、磷代谢,导致牙釉质发育不全;钙和磷缺乏直接影响牙釉质的矿化,引起牙釉质发育不全。而维生素E缺乏主要影响生殖系统、免疫功能等,一般不会直接引起牙釉质发育不全。
8.在暗视野显微镜下,螺旋体加可动杆菌的比例大于多少时说明牙周组织有较重的感染
A、20%
B、5%
C、1%
D、15%
E、10%
正确答案:A
答案解析:在暗视野显微镜下,当螺旋体加可动杆菌的比例大于20%时,说明牙周组织有较重的感染。
9.女,25岁,刷牙出血3周就诊,检查:牙龈乳头轻度充血、水肿,牙石(+),探诊深度大多为2-3mm,未及附着丧失。此患者最可能为
A、牙间乳头炎
B、边缘性龈炎
C、青春期龈炎
D、青少年牙周炎
E、急性坏死性龈炎
正确答案:B
答案解析:边缘性龈炎的表现为牙龈乳头和边缘龈轻度充血、水肿,牙石沉积,探诊深度一般不超过3mm,无附着丧失,该患者症状符合边缘性龈炎特点。牙间乳头炎主要局限于牙间乳头;青春期龈炎好发于青春期;青少年牙周炎有附着丧失;急性坏死性龈炎有牙龈坏死等特征,均与该患者表现不符。
10.可复性牙髓炎不可能出现的转归是
A、牙内吸收
B、恢复正常
C、牙髓退变
D、形成不可复性牙髓炎后发生牙髓坏死
E、不可复性牙髓炎
正确答案:A
答案解析:可复性牙髓炎在及时治疗后通常会恢复正常,也可能出现牙髓退变,或者进