2024年2月温病测试题（含答案解析）
一、单选题（共60题，每题1分，共60分）
1.湿滞阳明，湿邪盛极，尚未蕴热，治宜辛开，选用下列哪组药物为宜
A、枳壳、桔梗、豆豉、栀子
B、茯苓、猪苓、泽泻、通草
C、厚朴、草果、半夏、干菖蒲
D、滑石、甘草、薄荷、葛根
E、藿香、香薷、羌活、薄荷
正确答案：C
答案解析：湿滞阳明，湿邪盛极，尚未蕴热，治宜辛开。厚朴、草果、半夏、干菖蒲这组药物能燥湿化浊、辛开苦泄，可用于湿滞阳明之证。藿香、香薷、羌活、薄荷主要侧重于解表化湿等，并非针对湿滞阳明的典型用药；滑石、甘草、薄荷、葛根多与清热利湿等有关；枳壳、桔梗、豆豉、栀子主要用于清热等方面；茯苓、猪苓、泽泻、通草主要是利水渗湿，均不符合题意。
2.患者张×，男，24岁，6月25日就诊，发热一周，起病时恶寒发热，头痛肢重等，先后服A、P．C.银翘散，曾热减复起，其病不解。现发热汗出，口渴不欲多饮，脘痞呕恶，心中烦闷，便溏色黄，小便短赤，苔黄滑腻，脉滑数，治疗最适宜的选方是
A、雷氏芳香化浊法
B、三仁汤
C、王氏连朴饮
D、三石汤
E、甘露消毒丹
正确答案：C
答案解析：患者发热汗出，口渴不欲多饮，脘痞呕恶，心中烦闷，便溏色黄，小便短赤，苔黄滑腻，脉滑数，此为湿热并重，困阻中焦之证。王氏连朴饮具有清热化湿，理气和中之功效，适用于湿热并重，困阻中焦证，故治疗最适宜选王氏连朴饮。雷氏芳香化浊法主要用于湿浊内阻，寒从中生之证；三仁汤主要用于湿温初起及暑温夹湿之湿重于热证；三石汤主要用于暑湿弥漫三焦证；甘露消毒丹主要用于湿温时疫，湿热并重证，但侧重于湿热蕴毒。
3.疏风泄热法的代表方剂是：
A、翘荷汤、麻杏石甘汤
B、桑菊饮、银翘散
C、清络饮、栀子豉汤
D、杏苏散、桑杏汤
E、新加香薷饮、黄连香薷饮
正确答案：B
答案解析：疏风泄热法适用于风热客表或肺经热盛之证。桑菊饮、银翘散均为辛凉解表剂，具有疏风泄热的作用，是疏风泄热法的代表方剂。A选项中麻杏石甘汤主要是辛凉宣泄，清肺平喘；C选项清络饮主要是清暑热余邪，栀子豉汤主要是清宣郁热；D选项杏苏散主要是轻宣凉燥，理肺化痰，桑杏汤主要是清宣温燥，润肺止咳；E选项新加香薷饮主要是祛暑解表，清热化湿，黄连香薷饮主要是清热祛暑。
4.在湿温病的治疗中，下列哪项提法是欠妥的？
A、初起邪遏卫气，宜芳化宣透之剂，而忌用淡渗利湿之品
B、表解后，宜宣化气分湿邪，必要时可佐清热之品
C、湿渐化热呈湿热俱盛时，则宜化湿清热同时并进
D、一旦湿热完全化燥化火，治疗则与一般温病相同
E、湿邪化热呈热重于湿者，又当以清热为主，兼以化湿
正确答案：A
答案解析：湿温初起，治宜芳香宣化，轻清透泄，使表里之湿分消，常用杏仁、蔻仁、薏苡仁、滑石等轻清宣化，通利水道，使湿有出路，并非忌用淡渗利湿之品。所以该项提法欠妥。
5.风温身热，汗出，烦渴，咳喘，舌红苔黄，脉数，方用麻杏石甘汤的治则是：
A、宣肺止咳
B、宣肺平喘
C、宣肺解表
D、清热宣肺
E、宣肺化痰
正确答案：D
答案解析：麻杏石甘汤中石膏辛甘大寒，清泄肺热；麻黄辛温，宣肺平喘。二药相伍，既能宣肺，又能清热，共为君药，体现了清热宣肺的治则。
6.暑温，身热息高，心烦溺黄，口渴自汗，肢倦神疲，脉虚无力。其病机为：
A、暑热虽去，津气欲脱
B、暑热亢盛，津气受伤未甚
C、阳明暑热，太阴湿困
D、暑热稍退，津气俱伤
E、暑温兼湿，寒邪束表
正确答案：D
答案解析：暑温病后期，身热息高，心烦溺黄，口渴自汗，肢倦神疲，脉虚无力，是暑热稍退，而津气俱伤之象。暑热亢盛，津气受伤未甚一般不会出现肢倦神疲、脉虚无力；暑热虽去，津气欲脱主要表现为大汗淋漓、四肢厥冷、脉微欲绝等虚脱症状；阳明暑热，太阴湿困多有身热不扬、胸闷脘痞等表现；暑温兼湿，寒邪束表主要有恶寒、无汗等表证表现，均不符合题干症状特点。
7.辛凉轻剂是指
A、白虎汤
B、银翘散
C、桔梗汤
D、桑杏汤
E、桑菊饮
正确答案：E
答案解析：桑菊饮被称为辛凉轻剂。桑菊饮具有疏风清热、宣肺止咳的功效，其药物组成以轻清宣散之品为主，药力相对较轻，主治风温初起，邪客肺络证，故为辛凉轻剂。银翘散为辛凉平剂，白虎汤为辛凉重剂，桔梗汤主要用于治疗少阴咽痛等，桑杏汤为辛凉甘润之剂。
8.湿热郁蒸少阳、伤寒少阳证、疟疾和湿阻膜原都有的症状是：
A、口渴脘痞
B、寒热往来
C、汗出热退
D、苔白腻如积粉
E、定时寒热
正确答案：B
答案解析：湿热郁蒸少阳、伤寒少阳证、疟疾和湿阻膜原均可出现寒热往来的症状。伤寒少阳证为邪犯少阳，枢机不利，正邪分争于半表半里，故见寒热往来；疟疾是疟邪伏于少阳，出入营卫，邪正交争所致，典型表现为寒热往来，休作有时；湿阻膜原，邪阻膜原，表里之气不相通，阳气被郁，可见寒热往来；湿热郁蒸少阳也可出现寒热如疟的表现