2024年12月护理基础试题库（附答案解析）
一、单选题（共60题，每题1分，共60分）
1.大出血前期可见
A、绌脉
B、速脉
C、奇脉
D、缓脉
E、交替脉
正确答案：B
答案解析：大出血前期，机体为了保证重要脏器的血液供应，会出现代偿性心率加快，表现为速脉。
2.患者女性，28岁，分娩时会阴部侧切，现切口部位出现红、肿、热、痛，给予红外灯局部照射。照射过程中发现局部皮肤出现紫红色，应采取的措施是
A、改用热湿敷
B、局部纱布覆盖
C、抬高照射距离
D、换用低功率灯头
E、立即停用，局部涂凡士林
正确答案：E
答案解析：在红外线照射时，若局部皮肤出现紫红色，应立即停用，并局部涂凡士林，以防皮肤损伤。所以答案选E。
3.某病人，女性，25岁。阑尾炎手术后第6天，医嘱:明日出院。该医嘱属于
A、临时医嘱
B、临时备用医嘱
C、即刻执行医嘱
D、长期备用医嘱
E、长期医嘱
正确答案：A
答案解析：该医嘱是明日出院，出院时间明确且为一次性的，属于临时医嘱。临时医嘱是指有效时间在24小时以内，应在短时间内执行，一般仅执行一次。
4.发生溶血反应，出现黄疸和血红蛋白尿的机制是
A、红细胞凝集成团，阻塞部分小血管
B、凝集的红细胞发生溶解，大量血红蛋白释放入血浆
C、血红蛋白形成晶体，阻塞肾小管
D、肾小管内皮缺血、缺氧而坏死
E、红细胞破坏，释放凝血物质而引起DIC
正确答案：B
答案解析：当发生溶血反应时，凝集的红细胞发生溶解，大量血红蛋白释放入血浆，其中的胆红素吸收入血后在肝脏代谢，导致黄疸；血红蛋白通过肾脏排出时形成血红蛋白尿。
5.在现场抢救急性中毒、清醒病人时，首先应采用的排出毒物的方法是
A、口服催吐
B、注洗器洗胃
C、硫酸镁导泻
D、漏斗胃管洗胃
E、电动洗胃机洗胃
正确答案：A
答案解析：口服催吐是在现场抢救急性中毒清醒病人时首先应采用的排出毒物的方法，因为操作简便、迅速，能尽快排出胃内毒物，减少毒物吸收。电动洗胃机洗胃、漏斗胃管洗胃等一般需要一定设备和准备时间，相对而言不如口服催吐及时。注洗器洗胃常用于不能自行呕吐或需精确控制洗胃液量等情况，不是首选。硫酸镁导泻一般在毒物进入肠道一段时间后使用，且不是首先采用的排出毒物方法。
6.会阴部有伤口的患者留置导尿管的目的主要是
A、减轻手术后切口张力
B、保持会阴部清洁干燥
C、避免手术中误伤膀胱
D、测定膀胱的残余尿量
E、防止膀胱内出现结石
正确答案：B
答案解析：会阴部有伤口，留置导尿管可使尿液引流，避免尿液污染会阴部伤口，从而保持会阴部清洁干燥。测定残余尿量一般通过排尿后导尿等其他方式；避免手术中误伤膀胱多通过术前评估及术中操作注意等；减轻手术后切口张力与留置导尿管关系不大；防止膀胱内出现结石主要通过合理饮食、防治感染等多方面措施，而非留置导尿管的主要目的。
7.男性患者导尿，导管插入的深度应为
A、20~22厘米
B、18~20厘米
C、16~18厘米
D、14~16厘米
E、12~14厘米
正确答案：A
答案解析：男性患者导尿时，导管插入深度一般为20～22厘米，此深度可使导尿管顺利进入膀胱，避免误入其他部位造成损伤等不良后果。
8.应给予保护性隔离的患儿是
A、腹泻婴儿
B、缺铁性贫血患儿
C、接受化疗的白血病患儿
D、肾小球肾炎婴儿
E、上呼吸道感染婴儿
正确答案：C
答案解析：保护性隔离用于抵抗力极低或极易感染的患儿，如严重烧伤、早产儿、白血病、脏器移植及免疫缺陷患儿等。接受化疗的白血病患儿抵抗力低，易感染，应给予保护性隔离。而肾小球肾炎婴儿、上呼吸道感染婴儿、缺铁性贫血患儿、腹泻婴儿一般不需要保护性隔离。
9.喉头有异物，呼吸可呈
A、库斯莫尔呼吸
B、呼气性呼吸闻难
C、蝉鸣样呼吸
D、鼾声呼吸
E、毕奥呼吸
正确答案：C
答案解析：喉头有异物时，空气通过狭窄的声门产生高音调的吸气性哮鸣音，类似蝉鸣样呼吸。库斯莫尔呼吸常见于代谢性酸中毒等；呼气性呼吸困难多见于支气管哮喘等；鼾声呼吸多见于昏迷等；毕奥呼吸是一种周期性呼吸异常。
10.大出血前期的患者可见的脉搏为
A、缓脉
B、速脉
C、绌脉
D、交替脉
E、奇脉
正确答案：B
答案解析：大出血前期患者由于机体处于应激状态，心排出量增加，心率加快，可出现速脉。交替脉常见于左心衰竭；缓脉常见于颅内压增高、房室传导阻滞等；奇脉常见于心包积液等；绌脉常见于心房颤动。
11.使用冰帽，肛温低于30°会导致
A、心室纤颤
B、组织水肿
C、意识不清
D、呼吸困难
E、血压低
正确答案：A
答案解析：使用冰帽时，若肛温低于30℃，易引起心室纤颤等严重心律失常。意识不清可能由多种原因导致，组织水肿一般与冰帽使用关系不大，呼吸困难可能与呼吸系统本身疾病或其他因素有关，血压低也不一定是单纯因为肛温低至