临床检验基础模拟题（附答案解析）
一、单选题（共60题，每题1分，共60分）
1.与遗传性疾病有关的粒细胞异常形态改变是()。
A、Alder—Reilly畸形
B、I)ohle小体
C、棒状小体
D、Mott细胞
E、棘形细胞
正确答案：A
答案解析：遗传性疾病可导致Alder—Reilly畸形，表现为粒细胞胞质内含有巨大、深染的嗜天青颗粒，呈紫色或紫红色，此畸形与遗传性疾病有关。Iohle小体即中毒颗粒，常见于严重感染等；棒状小体主要见于急性白血病；Mott细胞是浆细胞内充满大小不等、直径2～3μm蓝色球形小体，见于反应性浆细胞增多症等；棘形细胞多见于遗传性β-脂蛋白缺乏症等，均与遗传性疾病无直接关联。
2.关于淋巴细胞临床意义的叙述，错误的是()。
A、占白细胞的1／4
B、是人体主要免疫活性细胞
C、含T细胞、B细胞、NK细胞等
D、淋巴细胞各亚群形态不同，可以在显微镜下加以区别
E、淋巴细胞的数量变化，有助于了解机体免疫功能
正确答案：D
答案解析：淋巴细胞各亚群在光镜下形态相似，难以区分，需要借助免疫组化等特殊技术进行鉴别。选项A，淋巴细胞正常占白细胞的20%～40%，即大于占白细胞的1/4，该选项正确；选项B，淋巴细胞是人体主要免疫活性细胞，正确；选项C，淋巴细胞含T细胞、B细胞、NK细胞等，正确；选项E，淋巴细胞的数量变化，有助于了解机体免疫功能，正确。
3.引起中性粒细胞数量增加的疾病是()。
A、过敏性休克
B、伤寒
C、心肌梗死
D、疟疾
E、副伤寒
正确答案：C
答案解析：中性粒细胞增多常见于急性感染，尤其是化脓性球菌感染，如肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌等感染。心肌梗死时可出现白细胞计数增高，以中性粒细胞增多为主。伤寒、副伤寒时中性粒细胞减少。疟疾时单核细胞增多。过敏性休克主要是嗜酸性粒细胞增多等表现。
4.近端肾小管功能检测的指标有()。
A、凝溶蛋白
B、视黄醇结合蛋白
C、微量清蛋白
D、β2一微球蛋白
E、γ球蛋白
正确答案：D
5.缺铁性贫血常表现为()
A、小细胞不均一性贫血
B、大细胞不均一性贫血
C、正细胞不均一性贫血
D、小细胞均一性贫血
E、正细胞均一性贫血
正确答案：A
答案解析：缺铁性贫血时，红细胞体积减小，以小细胞为主，且细胞大小不一，呈现小细胞不均一性贫血。
6.脑脊液蛋白定性实验()
A、电泳法
B、Pandy实验
C、比浊法
D、墨汁染色
E、Rivalta实验
正确答案：B
7.尿酮体试验有助于早期诊断的疾病是()。
A、糖尿病酮症酸中毒
B、低血糖
C、乳酸中毒
D、高血糖高渗性糖尿病昏迷
E、肾上腺皮质功能亢进症
正确答案：A
答案解析：尿酮体试验有助于早期诊断糖尿病酮症酸中毒。糖尿病酮症酸中毒时，体内胰岛素缺乏，脂肪分解增加，产生大量酮体，尿酮体呈阳性。低血糖时一般不会出现尿酮体阳性；肾上腺皮质功能亢进症主要表现为皮质醇增多等症状，与尿酮体关系不大；乳酸中毒主要是血乳酸升高，尿酮体一般无明显变化；高血糖高渗性糖尿病昏迷主要以严重高血糖、高渗状态为特点，尿酮体不一定是早期诊断的关键指标。
8.测定羊水中的哪个物质有助于胎儿肝成熟度的判断()。
A、蛋白质
B、葡萄糖
C、胆红素
D、激素
E、脂肪
正确答案：C
答案解析：羊水中胆红素的测定有助于胎儿肝成熟度的判断。随着胎儿肝脏逐渐成熟，肝脏处理胆红素的能力增强，羊水中胆红素含量逐渐降低。所以通过检测羊水中胆红素水平可了解胎儿肝脏成熟情况。
9.关于对卵磷脂小体形态的描述，哪项是不正确的()。
A、大小不等、圆形或卵圆形的颗粒
B、折光性强的颗粒
C、体积小于红细胞而大于血小板
D、体积小于血小板答案：
E、正常前列腺液涂片中数量较多，分布均匀
正确答案：D
答案解析：卵磷脂小体为大小不等、圆形或卵圆形、折光性强的颗粒，体积小于红细胞而大于血小板，正常前列腺液涂片中数量较多，分布均匀。所以选项D描述错误。
10.关于胆红素的叙述，错误的是()。
A、血浆中有3种胆红素
B、成人每天产生胆红素25～35mg
C、75％的胆红素来自衰老红细胞的破坏
D、未结合胆红素不溶于水
E、结合胆红素溶解度高，可由尿排出
正确答案：B
答案解析：成人每天产生胆红素约3.8mg，不是25～35mg。其他选项：血浆中有未结合胆红素、结合胆红素和δ-胆红素3种胆红素；约75％的胆红素来自衰老红细胞血红蛋白的分解；未结合胆红素不溶于水；结合胆红素溶解度高，可由尿排出。
11.重度核异质细胞和癌细胞的鉴别要点是（）。
A、核仁多个且巨大
B、胞质的质和量尚正常
C、核大小显著不一
D、核胞质比无明显改变
E、核边明显增厚
正确答案：D
答案解析：重度核异质细胞与癌细胞的鉴别要点包括：核大小显著不一、核仁多个且巨大、核边明显增厚、