三基医学试题与答案（附解析）
一、单选题（共30题，每题1分，共30分）
1.某地发生甲型肝炎的爆发流行，其传播途径可能是
A、进食毛蚶
B、蚊虫叮咬
C、母婴传播
D、居住拥挤
正确答案：A
答案解析：甲型肝炎主要经粪-口途径传播，进食被甲型肝炎病毒污染的毛蚶等贝类可引起甲型肝炎的爆发流行。居住拥挤可增加呼吸道等传染病传播风险，但不是甲型肝炎主要传播途径；蚊虫叮咬一般不是甲型肝炎传播途径；母婴传播不是甲型肝炎常见传播方式。
2.国务院有关部门、省级人民政府及其有关部门应当有效引导社会舆论科学、准确报道生物恐怖袭击和生物武器攻击事件，及时发布疏散、转移和紧急避难等信息，对应急处置与恢复过程中遭受污染的区域和人员进行长期()
A、环境监测和健康监测
B、危害评估和消毒处理
C、消毒隔离和生态恢复
D、消毒隔离和加强防护
正确答案：A
答案解析：《突发事件应对法》规定国务院有关部门、省级人民政府及其有关部门应当有效引导社会舆论科学、准确报道生物恐怖袭击和生物武器攻击事件，及时发布疏散、转移和紧急避难等信息，对应急处置与恢复过程中遭受污染的区域和人员进行长期环境监测和健康监测。
3.大型帽状腱膜下血肿首选的治疗措施是（）
A、静脉或肌内注射止血药物，待其自行吸收
B、加压包扎，静脉注射止血药物
C、穿刺抽出积血，静脉滴注止血药物
D、穿刺抽出积血和加压包扎
E、切开引流和加压包扎
正确答案：D
答案解析：大型帽状腱膜下血肿较小的血肿可加压包扎，待其自行吸收；若血肿较大，则应在严格皮肤准备和消毒下穿刺抽吸，然后再加压包扎。切开引流适用于已有感染的头皮血肿。故大型帽状腱膜下血肿首选的治疗措施是穿刺抽出积血和加压包扎。
4.李先生，56岁，急性心肌梗死后第三周，卧床时无不适感，但下床洗脸、刷牙时即出现胸闷、心悸，该患者心功能处于
A、I级
B、Ⅱ级
C、Ⅲ级
D、Ⅳ级
正确答案：B
答案解析：该患者卧床时无不适，而下床活动时出现胸闷、心悸，说明其体力活动明显受限，根据心功能分级，NYHAⅡ级是指心脏病患者的体力活动受到轻度限制，休息时无自觉症状，但一般体力活动下可出现疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛等症状，该患者符合此情况，所以心功能处于Ⅱ级。
5.中央型肺癌最常见的症状是（）
A、刺激性咳嗽
B、胸痛
C、发热
D、反复大咯血
E、气短
正确答案：A
答案解析：中央型肺癌由于肿瘤生长在段支气管以上至主支气管，位置靠近肺门，容易刺激支气管黏膜，所以最常见的症状是刺激性咳嗽。大咯血相对少见；胸痛在肺癌中不是最典型的中央型肺癌症状；发热多为肿瘤引起的阻塞性肺炎导致，不是最突出症状；气短也不是中央型肺癌最常见的症状。
6.以下哪种沟通技巧的运用可使对方有较多的控制权
A、开放式提问
B、封闭式提问
C、沉默
D、核实所听内容
正确答案：A
答案解析：开放式提问给予对方较大的表达空间，让对方能够自由阐述想法和感受，从而使对方有较多的控制权。沉默主要是一种不主动交流的方式，未直接涉及给予对方控制权；核实所听内容重点在于确认信息准确性，而非给予对方控制权；封闭式提问限制了对方的回答范围，控制权相对在提问者手中。
7.输入大量库存过久的血液易导致（）
A、低钾血症
B、低钠血症
C、低镁血症
D、高钠血症
E、高钾血症
正确答案：E
答案解析：库存过久的血液中，红细胞内钾离子会逐渐释放到细胞外，导致血浆钾浓度升高，输入大量这样的血液易导致高钾血症。
8.下列抗原与抗体中，哪种一般不能从血标本检测到（）
A、HBsAg
B、HBeAg
C、HBcAg
D、抗-HBs
E、抗-HBc
正确答案：C
答案解析：HBcAg主要存在于受感染的肝细胞核内，血中不易检测到。HBsAg、HBeAg、抗-HBs、抗-HBc在血标本中都有可能检测到。
9.下列药物中成瘾性极小的是（）
A、阿法罗定
B、喷他佐辛
C、吗啡
D、哌替啶
E、可待因
正确答案：B
答案解析：喷他佐辛是阿片受体部分激动剂，成瘾性极小。吗啡、哌替啶、可待因、阿法罗定均为阿片受体激动剂，成瘾性较强。
10.肾病综合征病人出现尿量小于400ml/d，应警惕
A、急性肾衰竭
B、慢性肾衰竭
C、肾前性少尿
D、尿潴留
正确答案：A
答案解析：肾病综合征病人出现尿量小于400ml/d，提示可能出现了少尿情况。急性肾衰竭是指肾小球滤过率突然或持续下降，引起氮质废物体内潴留，水、电解质和酸碱平衡紊乱，所导致各系统并发症的临床综合征。肾病综合征病人因大量蛋白尿、低蛋白血症等易并发急性肾衰竭，出现少尿症状，所以应警惕急性肾衰竭。慢性肾衰竭一般是各种慢性肾脏病进行性进展引起的，不是肾病综合征短时间内出现少尿所警惕的。肾前性少尿主要是由于有效血容量减少等肾灌注不足原因导致，题干未提示