急救药品试卷测试题库含答案
一、单选题（每题2分，共50分）
1.以下哪种药物是用于缓解心绞痛急性发作的首选药物？
A.硝苯地平
B.硝酸甘油
C.美托洛尔
D.阿司匹林
答案：B
解析：硝酸甘油能够扩张冠状动脉，增加冠状动脉血流量，同时扩张周围血管，减少回心血量，降低心室容量、心腔内压、心排血量和血压，减轻心脏前后负荷和心肌的需氧，从而缓解心绞痛急性发作，是缓解心绞痛急性发作的首选药物。硝苯地平主要用于高血压、变异型心绞痛等；美托洛尔主要用于治疗高血压、心律失常等；阿司匹林主要用于抗血小板聚集，预防血栓形成。
2.肾上腺素用于心脏骤停的主要作用机制是：
A.增强心肌收缩力
B.升高血压
C.兴奋心脏β1受体，使心肌收缩力加强，心率加快
D.扩张冠状动脉
答案：C
解析：肾上腺素是α、β受体激动剂，用于心脏骤停时主要是兴奋心脏β1受体，使心肌收缩力加强，心率加快，传导加速，心输出量增加，从而恢复心脏的自主节律。增强心肌收缩力表述不全面；升高血压不是其用于心脏骤停的主要机制；虽然肾上腺素可使冠状动脉扩张，但这不是其用于心脏骤停的关键作用。
3.以下药物中，可用于治疗过敏性休克的是：
A.多巴胺
B.去甲肾上腺素
C.肾上腺素
D.间羟胺
答案：C
解析：肾上腺素是治疗过敏性休克的首选药物。它能兴奋α、β受体，收缩小动脉和毛细血管前括约肌，降低毛细血管的通透性；兴奋心脏，增加心输出量；松弛支气管平滑肌等，迅速缓解过敏性休克的症状。多巴胺主要用于各种休克；去甲肾上腺素主要用于升高血压；间羟胺也主要用于升高血压。
4.呋塞米属于以下哪类利尿药？
A.噻嗪类利尿药
B.保钾利尿药
C.袢利尿药
D.碳酸酐酶抑制剂
答案：C
解析：呋塞米作用于髓袢升支粗段，抑制Na?-K?-2Cl?同向转运系统，减少氯化钠和水的重吸收，属于袢利尿药。噻嗪类利尿药如氢氯噻嗪；保钾利尿药如螺内酯；碳酸酐酶抑制剂如乙酰唑胺。
5.阿托品用于解除有机磷农药中毒时，主要是对抗：
A.毒蕈碱样症状
B.烟碱样症状
C.中枢神经系统症状
D.心血管系统症状
答案：A
解析：有机磷农药中毒时，乙酰胆碱在体内大量积聚，产生毒蕈碱样症状、烟碱样症状和中枢神经系统症状等。阿托品为M胆碱受体阻断药，能阻断乙酰胆碱与M受体结合，从而对抗毒蕈碱样症状，如瞳孔缩小、流涎、多汗、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、支气管痉挛、呼吸困难等。对烟碱样症状和中枢神经系统症状效果较差。
6.以下哪种药物可用于治疗癫痫持续状态？
A.苯妥英钠
B.卡马西平
C.丙戊酸钠
D.地西泮
答案：D
解析：地西泮是治疗癫痫持续状态的首选药物。它作用迅速，能有效控制癫痫发作。苯妥英钠、卡马西平、丙戊酸钠也用于癫痫的治疗，但在癫痫持续状态的紧急处理中，地西泮更为常用。
7.氨茶碱的主要作用不包括：
A.松弛支气管平滑肌
B.兴奋呼吸中枢
C.强心
D.降低颅内压
答案：D
解析：氨茶碱具有松弛支气管平滑肌、兴奋呼吸中枢、强心等作用。它可抑制磷酸二酯酶，减少环磷腺苷（cAMP）的水解，使细胞内cAMP含量升高，气道平滑肌舒张；能直接兴奋呼吸中枢；还可增强心肌收缩力，增加心输出量。但它没有降低颅内压的作用。
8.下列哪种药物是常用的局部麻醉药？
A.普鲁卡因
B.利多卡因
C.丁卡因
D.以上都是
答案：D
解析：普鲁卡因、利多卡因、丁卡因都是常用的局部麻醉药。普鲁卡因毒性较小，常用于浸润麻醉等；利多卡因麻醉作用快、强而持久，安全范围较大，能穿透黏膜，可用于多种局部麻醉方法；丁卡因麻醉作用强，对黏膜的穿透力强，常用于表面麻醉等。
9.用于治疗急性肺水肿的药物是：
A.甘露醇
B.螺内酯
C.呋塞米
D.氢氯噻嗪
答案：C
解析：呋塞米是治疗急性肺水肿的常用药物。它能迅速增加尿量，减少血容量，减轻心脏前负荷；同时还能扩张静脉，降低外周血管阻力，减轻心脏后负荷，从而缓解急性肺水肿的症状。甘露醇主要用于降低颅内压等；螺内酯为保钾利尿药，作用较弱，一般不用于急性肺水肿的紧急处理；氢氯噻嗪为噻嗪类利尿药，利尿作用较呋塞米弱，也不是急性肺水肿的首选药物。
10.以下哪种药物可用于治疗室上性心动过速？
A.维拉帕米
B.利多卡因
C.苯妥英钠
D.阿托品
答案：A
解析：维拉帕米为钙通道阻滞剂，能抑制心肌细胞膜的钙内流，降低自律性，减慢传导速度，延长有效不应期，可用于治疗室上性心动过速。利多卡因主要用于治疗室性心律失常；苯妥英钠也用于室性心律失常，尤其是洋地黄中毒引起的室性心律失常；阿托品主要用于治疗缓慢性心律失常。
11.纳洛酮的作用机制是：
A.激动阿片受体
B.拮抗阿片受体
C.抑制阿片受体
D.促进阿片