麻醉学中级考试之专业知识练习题库含答案
一、单选题(共101题,每题1分,共101分)
1.患者男,57岁,胰十二指肠切除术后6天发生胰漏,出现呼吸深快。查体:面色潮红,心率110次/分,血压90/60mmHg,腱反射减弱。动脉血气分析:pH7.27,PaC0228mmHg,BE-15mmol/L。3.若代谢性酸中毒纠正后,患者出现心律失常,T波低平,应首先考虑_____
A、呼吸性酸中毒
B、呼吸性碱中毒
C、低血钾
D、低血钙
E、高渗性脱水
正确答案:C
2.男,76岁,上消化道大量出血经快速输血输液治疗后,血压上升后又降至70/50mmHg测中心静脉压为22cmH20,应考虑_____
A、容量血管过度扩张
B、心功能不全
C、急性肾功能不全
D、血容量不足
E、肺功能不全
正确答案:B
3.男性,68岁,因冠心病多支病变行CABG术。术中主动脉插管时,CI由3.5L·min-1·m-2降低到2.2L·min-1·m-2,如果测得SaO2100%,DO2390ml·min-1·m-2,CVP12mmHg,首选处理措施为_____
A、静注呋塞米20mg
B、加快输入代血浆500ml
C、输入悬红细胞200ml
D、输注多巴胺4~8μg·kg-1·min-1
正确答案:C
4.在治疗急性肝功能衰竭时,不主张下列哪项治疗方法?_____
A、积极治疗肝性脑病,防止并发症
B、肝支持疗法:血浆置换、人工肝
C、加强监护,一般性支持疗法
D、去除病因
E、给予肾上腺皮质激素治疗
正确答案:E
5.下列哪项是清醒插管成功的关键_____
A、适当的头部位置
B、良好的表面麻醉
C、选择偏细的导管
D、充分镇静
E、纤维光导镜引导
正确答案:B
6.急诊手术饱胃患者选择全身麻醉,下列最佳预防误吸的措施是_____
A、等待食物消化完再手术
B、双腔支气管插管
C、放置喉罩
D、Sellik手法快诱导插管
E、紧急下胃导管
正确答案:D
7.有关氧中毒正确的是_____
A、氧中毒肺损害多发生于吸高浓度氧24小时内
B、高浓度吸氧可引起肺不张
C、高浓度吸氧对中枢神经系统无明显损害
D、氧中毒视网膜病变多发生于老年病人
E、中枢神经病变多发于常压氧疗
正确答案:B
8.有关肾移植的叙述哪一项是正确的_____
A、供肾切除前无需肝素化
B、伴有糖尿病者不宜做肾移植
C、供体肾植入前需将病肾切除
D、肾移植后无尿表示急性肾小管坏死
E、氟烷、恩氟烷和异氟烷均可用于麻醉中
正确答案:E
9.男,60岁,进行性吞咽困难,仅能进流质,诊断为中段食管癌。有长期吸烟史。在全麻下行食管癌根治术。术中气道压逐渐增高至30cmH2O以上。SpO2下降至88%~90%,呼吸道有痰响。1.最可能的原因是_____
A、支气管痉挛
B、气管导管位置不当
C、控制呼吸不当
D、下呼吸道分泌物过多
E、麻醉机故障
正确答案:D
10.拔管时出现喉痉挛而将导管夹紧,首先应采取的措施是_____
A、马上加深麻醉,充分供氧,待松弛后再拔
B、加压给氧
C、从气管导管内加入少量局麻药
D、安慰患者,叫患者放松
E、马上给予肌松药
正确答案:A
11.下列哪种疾病不是控制性降压的禁忌证_____
A、肾脏疾病
B、冠状动脉疾病
C、肝脏疾病
D、脑动脉瘤
E、贫血
正确答案:D
12.55岁男性,主诉面部和舌肿胀,并伴干咳,其最近的生活变化包括:改变所用纸和墨水的品牌,服用抗骨性关节炎和降血压药(对乙酰氨基酚和卡托普利)。下列哪项是最有可能的原因_____
A、对纸和墨水的过敏
B、食物过敏
C、对乙酰氨基酚过敏
D、卡托普利过敏
E、甲状腺功能低下
正确答案:D
13.择期全麻气管插管的绝对禁忌证是_____
A、喉返神经麻痹
B、凝血功能障碍
C、急性喉水肿
D、颅内高压
E、气管内肿瘤
正确答案:C
14.女性,40岁,双大腿部挤压伤,经初步抗休克处理后,循环已经稳定,但病人出现吸气性呼吸困难,吸纯氧未能改善呼吸。检查:发绀,肺部无啰音,胸透无异常发现。2.休克治疗中,经补充足够液量,血压、脉搏仍未改善,中心静脉压>1.47kPa(15cmH2O),如无心衰现象,首先考虑_____
A、应用血管扩张药
B、给予大量肾上腺皮质激素
C、应用血管收缩药
D、继续补充液体
E、给予碳酸氢钠
正确答案:A
15.侧卧位开胸后实施控制呼吸时,对呼吸生理的影响,正确的是_____
A、肺泡表面活性物质增多
B、与开胸前比较,肺内分流有所减少
C、上侧肺灌流比下侧肺好
D、上侧肺通气较下侧肺差
E、功能残气量减少
正确答案:E
16.国际上以作为降颅压治疗的临界值
A、5.3-13.5mmHg
B、20mmHg
C、15-20mmHg
D、<3.8mmHg
E、40