神经元特异性烯醇化酶高
神经元特异性烯醇化酶（NSE）是一种在神经内分泌细胞和神经元中存在的酶，临床上常将其作为一种肿瘤标志物，NSE升高可能由多种原因导致：
疾病因素
-小细胞肺癌：NSE是小细胞肺癌最敏感、最特异的肿瘤标志物。在小细胞肺癌患者中，约60%-80%的患者NSE水平会明显升高，常高于正常参考值数倍甚至数十倍。其原因是小细胞肺癌起源于神经内分泌细胞，可大量合成和分泌NSE。
-神经母细胞瘤：这是一种常见于儿童的恶性肿瘤，起源于神经嵴细胞。神经母细胞瘤细胞也能产生NSE，导致血液中该指标升高，在神经母细胞瘤患者中，NSE升高的阳性率可达90%左右。
-其他肿瘤：如甲状腺髓样癌、嗜铬细胞瘤、黑色素瘤等，这些肿瘤细胞也具有神经内分泌功能，可能会分泌NSE，引起其在血液中的水平上升，但升高幅度一般不如小细胞肺癌和神经母细胞瘤明显。
-神经系统损伤：当脑部发生创伤、脑血管意外（如脑梗死、脑出血）、神经系统炎症（如病毒性脑炎、细菌性脑膜炎）等情况时，神经细胞会遭到破坏，细胞膜的完整性受损，NSE会释放到细胞外，进而进入血液循环，导致血液中NSE水平升高。
-肺部炎症：如肺炎等肺部感染性疾病，在严重的炎症反应中，肺部的神经内分泌细胞可能会受到刺激，使NSE释放增加，不过这种升高通常是轻度的，且随着炎症的控制，NSE水平会逐渐恢复正常。
非疾病因素
-样本采集与检测误差：样本采集过程中如果发生溶血，红细胞内的某些物质可能会干扰检测，导致NSE检测结果假性升高；另外，检测仪器的精度、检测方法的准确性以及检测环境等因素，也可能对结果产生一定影响，出现误差导致结果偏高。
-药物影响：某些药物可能影响NSE的代谢或检测结果。例如，一些化疗药物可能对神经内分泌细胞产生一定刺激，导致NSE释放增加；某些药物还可能干扰检测试剂的反应，造成检测结果的偏差。
发现NSE升高，不要过于惊慌，需要结合患者的症状（如是否有咳嗽、咯血、头痛、呕吐等）、体征以及其他相关检查（如胸部CT、头颅MRI、肿瘤标志物全套等）进行综合判断，以明确原因，并在医生的专业指导下采取进一步的诊断和治疗措施。