10月健康评估考试题与参考答案解析
一、单选题（共90题，每题1分，共90分）
1.面容枯槁、面色苍白或铅灰、表情淡漠、眼眶凹陷称为
A、二尖瓣病容
B、满月病容
C、慢性病容
D、危重病容
E、急性病容
正确答案：D
答案解析：面容枯槁、面色苍白或铅灰、表情淡漠、眼眶凹陷是危重病容的典型表现。慢性病容多表现为面色苍白或灰暗，面容憔悴，目光暗淡；满月病容表现为面圆如满月，皮肤发红；二尖瓣病容表现为面色晦暗，双颊紫红，口唇轻度发绀；急性病容表现为面色潮红，兴奋不安，鼻翼扇动等。
2.护理目标应是
A、医疗手段所能解决的范围内
B、短期内可达到
C、护理行为的本身
D、病人能力可及的范围内
E、一个目标针对多个护理问题
正确答案：D
3.左心室肥大的可靠指征是
A、心尖搏动向左移位
B、抬举性心尖搏动
C、心尖搏动弥散
D、剑突下心脏搏动
E、心尖搏动向左下移动
正确答案：B
答案解析：左心室肥大时，触诊可发现心尖搏动增强并向左下移位，呈抬举性心尖搏动，这是左心室肥大的可靠指征。心尖搏动向左移位不一定是左心室肥大，也可能是其他因素导致心脏位置改变；心尖搏动向左下移动不一定有特异性，正常人也可能有一定程度的向左下移位；剑突下心脏搏动多见于右心室肥大等情况；心尖搏动弥散可见于多种情况，特异性不强。
4.大叶性肺炎最有意义的体征是
A、细小水泡音
B、呼吸运动减弱
C、胸膜摩擦音
D、呼吸音减弱
E、异常支气管呼吸音
正确答案：A
5.Murphy征阳性见于
A、急性肝炎
B、急性阑尾炎
C、急性胆囊炎
D、急性腹膜炎
E、急性胰腺炎
正确答案：C
答案解析：Murphy征阳性主要见于急性胆囊炎。检查时医师以左手掌平放于患者右胸下部，以拇指指腹勾压于右肋下胆囊点处，然后嘱患者缓慢深吸气，在吸气过程中发炎的胆囊下移时碰到用力按压的拇指，即可引起疼痛，此为胆囊触痛，如因剧烈疼痛而致吸气中止称Murphy征阳性。急性肝炎主要表现为肝功能异常等表现；急性阑尾炎典型表现为转移性右下腹痛等；急性腹膜炎有腹膜刺激征等表现；急性胰腺炎主要有腹痛、血淀粉酶升高等表现。
6.判断成人发育正常的指标为
A、发育成熟前垂体前叶功能亢进可患巨人症
B、先天性甲状腺功能不足可患垂体性侏儒
C、垂体功能减退可致佝偻病
D、维生素D缺乏时可患呆小症
E、肾上腺皮质功能减退时可引起库欣综合征
正确答案：A
答案解析：发育成熟前垂体前叶功能亢进可患巨人症，A正确；先天性甲状腺功能不足可患呆小症，B错误；维生素D缺乏时可致佝偻病，C错误；垂体性侏儒症是由于垂体前叶分泌生长激素部分或完全缺乏，D错误；肾上腺皮质功能减退表现为艾迪生病，库欣综合征是肾上腺皮质功能亢进引起，E错误。发育正常的判断指标及相关疾病的内分泌病因是医学基础知识的重要内容，对于理解人体正常生长发育及疾病发生机制有重要意义。巨人症是因生长激素过多导致骨骼、肌肉、内脏器官等过度生长，在发育成熟前发病会出现巨人症表现；呆小症是由于甲状腺激素分泌不足影响脑和身体生长发育；佝偻病主要是维生素D缺乏影响钙磷代谢导致骨骼发育异常；垂体性侏儒症是垂体功能异常影响生长激素分泌；库欣综合征是肾上腺皮质激素分泌过多引起的一系列症状。
7.大量胸腔积液时，病人常取的体位是
A、健侧卧位
B、坐位
C、患侧卧位
D、膝肘位
E、立位
正确答案：B
8.正常成人P－R间期是
A、＜0．12秒
B、＞0．12秒
C、0．12～0．2秒
D、0．12～0．23秒
E、＞0．2秒
正确答案：C
答案解析：正常成人P－R间期是0.12～0.2秒。P－R间期代表心房开始除极到心室开始除极的时间，在此范围内为正常，超出此范围则提示可能存在传导异常等情况。
9.下列哪种情况可见于健康儿童和青少年
A、二尖瓣开放拍击音
B、奔马律
C、第二心音分裂
D、舒张期杂音
E、震颤
正确答案：C
答案解析：第二心音分裂可分为生理性分裂、通常分裂、固定分裂和反常分裂。生理性分裂在青少年中较常见，尤其是在深吸气末可闻及，属于正常生理现象。而震颤、舒张期杂音、二尖瓣开放拍击音、奔马律一般都提示心脏存在病理改变，正常健康儿童和青少年较少出现。
10.心脏或肝脏相对浊音界叩诊为
A、鼓音
B、过清音
C、实音
D、浊音
E、清音
正确答案：D
答案解析：相对浊音界是指心脏或肝脏被肺组织覆盖的部分，其叩诊音比清音浊，比实音清，所以心脏或肝脏相对浊音界叩诊为浊音。
11.下列哪项为浅反射
A、角膜反射
B、膝腱反射
C、挠骨骨膜反射
D、肱二头肌反射
E、肱三头肌反射
正确答案：A
答案解析：浅反射是刺激皮肤、黏膜引起的反射，如角膜反射。而膝腱反射、肱二头肌反射、肱三头肌反射、挠骨骨膜反射属于深反射。
12.清晨眼睑浮肿，逐渐蔓延至全身，为哪种水肿
A、