周围神经病变是什么意思
周围神经病变是指周围神经系统的结构或功能遭受损害所引发的一系列病症。周围神经系统是中枢神经系统(脑和脊髓)以外的神经组织的总称,负责将中枢神经系统与身体各部位连接起来,传递感觉和运动信息。以下从不同方面详细介绍:
常见病因
-营养缺乏与代谢障碍:身体缺乏维生素B12、B1、B6等营养素,或患有糖尿病、尿毒症、酒精中毒等代谢性疾病,都可能影响周围神经的正常代谢和功能,引发病变。其中,糖尿病是引发周围神经病变的常见原因之一,高血糖会使神经纤维变性而失去功能。
-中毒:长期接触重金属(如铅、汞、砷等)、药物(如某些化疗药、抗癫痫药等)、化学品(如有机磷农药)等有毒物质,这些物质在体内蓄积,可能损害周围神经。例如,使用某些化疗药物治疗癌症时,部分患者可能会出现周围神经病变的副作用。
-感染与自身免疫:细菌、病毒等病原体感染,如带状疱疹病毒、麻风杆菌等,可直接侵犯周围神经。此外,自身免疫系统错误地攻击周围神经,也会导致神经损伤,如格林-巴利综合征。
-遗传因素:某些遗传性疾病会导致周围神经的结构和功能出现先天性缺陷,引起周围神经病变,通常在家族中具有一定的发病倾向。
-物理因素:长期的压迫、外伤、电击、放射性损伤等物理因素,都可能对周围神经造成损害。比如,长时间保持不良姿势,可能会压迫坐骨神经,导致下肢出现麻木、疼痛等症状。
常见症状
-感觉异常:患者常感到肢体麻木、刺痛、烧灼感,或对冷热、疼痛等感觉减退或异常敏感。比如在没有外界刺激的情况下,也会感觉到手部或脚部有蚁走感、麻木感。
-疼痛:疼痛的性质多样,可为刺痛、灼痛、胀痛或电击样痛,且在夜间或休息时可能加重,严重影响患者的睡眠和日常生活。
-肌肉无力:神经病变影响到运动神经时,会导致其所支配的肌肉力量减弱,出现肌肉萎缩。比如,患者可能会发现自己的手部或脚部肌肉逐渐变细,握力下降,行走困难等。
-腱反射减弱或消失:这是周围神经病变常见的体征之一,医生在进行体格检查时,通过特定的手法检查膝反射、跟腱反射等,可发现反射减弱或完全消失。
-自主神经功能障碍:表现为皮肤干燥、出汗异常(多汗或无汗)、血压异常(忽高忽低)、心率改变、排尿困难、便秘或腹泻等。
周围神经病变的诊断需要综合考虑患者的症状、体征以及相关辅助检查结果,治疗方法因病因而异,目的在于缓解症状、阻止病情进展和恢复神经功能。