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神经元特异性稀醇化酶

神经元特异性烯醇化酶（NSE）是一种在临床上具有重要意义的生物标志物，以下为你详细介绍：

基本信息

它是烯醇化酶的一种同工酶，主要存在于神经元和神经内分泌细胞中。正常参考值一般在0-16.3ng/mL（不同检测方法和实验室可能略有差异）。

临床意义

-小细胞肺癌（SCLC）诊断与监测：NSE是目前公认的小细胞肺癌高特异性、高敏感性的肿瘤标志物。约60%-80%的小细胞肺癌患者NSE水平会显著升高。在疾病治疗有效时，NSE水平会下降；病情复发或进展时，NSE水平又会升高，因此可用于治疗效果评估和病情监测。

-神经母细胞瘤的辅助诊断：神经母细胞瘤患者的血清或尿液中NSE水平通常也会明显升高，可用于该疾病的辅助诊断、病情监测以及预后判断等。

-其他神经内分泌肿瘤：在一些其他神经内分泌肿瘤，如甲状腺髓样癌、嗜铬细胞瘤等，NSE水平也可能升高，但特异性不如在小细胞肺癌和神经母细胞瘤中高。

-脑部疾病：在脑部发生损伤、梗死、出血性脑血管病、脑肿瘤等病变时，神经元会遭到破坏，NSE会释放入脑脊液和血液中，导致其水平升高，可辅助脑部疾病的病情评估。例如，急性缺血性脑卒中患者发病后24-48小时，血清NSE水平会升高，且升高程度与脑梗死面积及神经功能缺损程度相关。

注意事项

-NSE升高并非一定意味着患有上述疾病，一些其他情况如溶血、肺部感染、肾功能不全等也可能导致NSE轻度升高。因此，NSE检测结果需要结合患者的症状、体征以及其他影像学检查、病理检查等结果进行综合分析，才能做出准确的诊断。