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文件名称:脚跟神经刺痛是咋回事.doc
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更新时间:2025-06-16
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文档摘要

脚跟神经刺痛是咋回事

脚跟神经刺痛可能由多种原因引起,以下是一些常见因素:

局部因素

-足底筋膜炎:

-足底筋膜在跟骨的附着点发生无菌性炎症,与长期的站立、行走、跑步等导致足底筋膜反复受到牵拉有关。

-晨起或长时间休息后首次行走时疼痛明显,行走一段距离后症状可能缓解,但长时间活动后疼痛又会加剧。

-跟腱炎:

-跟腱在跟骨的止点处发生炎症,多因运动过度、突然增加运动强度或不正确的运动姿势引起。

-表现为足跟部上方疼痛、压痛,活动跟腱时疼痛加剧,尤其是在踮脚尖或蹬地动作时。

-跟骨骨刺:

-跟骨骨质增生形成骨刺,刺激周围的神经、组织。

-早期可能仅在行走或站立时感到足跟部疼痛,随着病情发展,疼痛会逐渐加重,甚至在休息时也会出现疼痛。

-足跟骨折后遗症:

-既往有足跟骨折病史,骨折愈合不良、畸形愈合或损伤周围神经等,都可能在恢复过程中或恢复后出现神经刺痛症状。

-患者常有明确的外伤史,疼痛程度和发作频率因个体差异和骨折恢复情况而异。

-跗管综合征:

-胫神经在通过内踝后方的跗管时受到卡压,常见原因包括跗管内的腱鞘囊肿、局部创伤后的瘢痕形成等。

-患者会感到足跟内侧刺痛、麻木,夜间或行走后症状可能加重,部分患者还可能出现足部肌肉无力。

全身性因素

-糖尿病:

-长期高血糖状态可导致周围神经病变,引起神经损伤。

-患者除了足跟神经刺痛外,还可能出现肢体麻木、感觉异常、疼痛等症状,且多为双侧性,可伴有糖尿病的其他并发症。

-痛风:

-血液中尿酸水平升高,尿酸盐结晶沉积在足跟关节及周围组织,刺激神经引起疼痛。

-疼痛通常突然发作,疼痛程度剧烈,局部还可能出现红肿、发热等症状,常在夜间或清晨加重。

-骨质疏松:

-多见于中老年人,尤其是女性绝经后。由于骨量减少、骨结构破坏,骨骼的承载能力下降,容易引起足跟部疼痛。

-患者可能同时伴有身高变矮、驼背等脊柱畸形,疼痛在活动后加重,严重时可能出现轻微外力作用下的骨折。

其他因素

-鞋子不合适:

-长时间穿高跟鞋、过紧或过硬的鞋子,会对足跟部造成过度挤压和摩擦,导致局部神经受压、损伤。

-更换合适的鞋子后,症状通常会有所缓解。

-精神心理因素:

-长期的精神紧张、焦虑、抑郁等情绪问题,可能影响神经系统的调节功能,导致对疼痛的敏感性增加,出现足跟神经刺痛的症状。

-疼痛程度和发作时间可能与情绪状态相关,同时可能伴有其他精神心理方面的症状。