肩胛神经痛是什么原因
肩胛神经痛通常由多种原因引起，主要包括以下几个方面：
神经受压
-颈椎病：颈椎发生病变，如颈椎骨质增生、椎间盘突出等，可能会压迫支配肩胛区域的神经，比如颈椎病变刺激或压迫神经根，导致神经传导受阻，引起肩胛部疼痛，同时可能伴有上肢麻木、无力等症状。
-胸廓出口综合征：由于臂丛神经在胸廓出口区域受到压迫，如受到前斜角肌紧张、异常的纤维束带、颈肋等结构的压迫，可出现肩胛区疼痛，还可能有上肢放射性疼痛、感觉异常，以及手部肌肉无力等表现。
-肩胛背神经卡压：肩胛背神经在走行过程中，特别是穿过中斜角肌等部位时，如果受到肌肉紧张、瘢痕组织等压迫，就会引起肩胛部疼痛，疼痛通常为酸痛、钝痛，且在劳累、长时间保持不良姿势后加重。
肩部局部病变
-肩周炎：肩关节周围软组织不明原因自限性无菌性炎症，又称“五十肩”“冻结肩”等。炎症可累及肩部周围神经，导致肩胛部牵涉痛，同时伴有肩关节活动受限，尤其是外展、上举等动作。
-肩袖损伤：肩袖是由冈上肌、冈下肌、肩胛下肌和小圆肌等肌腱组成，对维持肩关节的稳定和运动起着重要作用。当肩袖因外伤、退变等原因发生损伤时，可引起肩部疼痛，并可牵涉至肩胛部位，患者在做上举、外展等动作时疼痛往往加剧。
-肱二头肌长头肌腱炎：肱二头肌长头肌腱在肩关节活动时反复摩擦、劳损，容易发生无菌性炎症。炎症刺激周围神经，可引发肩部及肩胛部疼痛，在屈肘、提重物时疼痛可能加重。
外伤
-肩部骨折：如肩胛骨骨折、肱骨近端骨折等，骨折断端可直接刺激周围神经和组织，引起明显的疼痛，疼痛程度较为剧烈，还伴有局部肿胀、淤血、活动受限等症状。
-肩部软组织损伤：肩部受到撞击、扭伤等，导致肌肉、肌腱、韧带等软组织损伤，局部出现充血、水肿等炎症反应，刺激神经末梢，产生肩胛部疼痛，受伤部位常有压痛。
劳损
长期保持不良姿势，如长时间低头伏案工作、弯腰驼背、长期进行肩部过度活动的工作（如油漆工、搬运工等），会使肩胛部肌肉处于持续紧张状态，导致肌肉劳损。肌肉劳损后会产生乳酸等代谢产物堆积，刺激周围神经，引起肩胛神经痛，疼痛一般在劳累后加重，休息后缓解。
炎症免疫因素
-风湿性关节炎：这是一种自身免疫性疾病，主要侵犯关节、肌肉、骨骼及关节周围的软组织。当累及肩部关节及周围组织时，可引起肩胛部疼痛，疼痛通常呈对称性、游走性，还伴有关节肿胀、僵硬，活动时疼痛加剧，症状在寒冷、潮湿环境中可能加重。
-类风湿关节炎：也是自身免疫性疾病，除了侵犯多个关节外，也可侵犯肩部关节及周围神经，导致肩胛部疼痛，同时可出现关节畸形、晨僵现象，晨僵一般持续时间较长，通常超过1小时。
-感染性疾病：如病毒感染引起的带状疱疹，病毒侵犯神经，在皮疹出现前，可能先出现肩胛部神经痛，疼痛性质多为刺痛、灼痛，随后局部皮肤会出现成簇的水疱。
其他因素
-心理因素：长期处于精神紧张、焦虑、抑郁等不良心理状态下，人体的神经系统会处于应激状态，可能影响神经的正常调节功能，导致肩胛部肌肉紧张度增加，引发疼痛，这种疼痛通常在情绪波动时加重。
-内分泌紊乱：在一些特殊时期，如女性经期、孕期、更年期等，体内激素水平发生变化，可能影响神经系统的稳定性，导致神经敏感性增加，引发肩胛神经痛。