口腔颌面外科学模拟练习题(含参考答案解析)
一、单选题(共70题,每题1分,共70分)
1.第二鳃裂瘘的外口常见于
A、颈中上1/3.胸锁乳突肌前缘处
B、下颌角处
C、耳垂周围
D、颈中下1/3.胸锁乳突肌前缘处
E、胸锁乳突肌前缘下1/3处
正确答案:D
答案解析:第二鳃裂瘘的外口常见于颈中下1/3,胸锁乳突肌前缘处。第一鳃裂瘘外口多位于耳垂周围及下颌角处;第三、四鳃裂瘘外口少见,位于胸锁乳突肌前缘下1/3处。
2.属瘤样病变的是
A、颈动脉体瘤
B、纤维瘤
C、神经纤维瘤
D、神经鞘膜瘤
E、牙龈瘤
正确答案:E
答案解析:瘤样病变是一种与肿瘤相似,但并非真正肿瘤的病变。牙龈瘤多为机械刺激及慢性炎症刺激形成的反应性增生物,不属于真性肿瘤,属于瘤样病变。神经鞘膜瘤、颈动脉体瘤、神经纤维瘤、纤维瘤均为真性肿瘤。
3.腮腺咬肌区手术后,应使用的绷带类型是
A、四头带
B、颅颌弹性绷带
C、交叉十字绷带
D、头部绷带
E、石膏绷带
正确答案:C
答案解析:腮腺咬肌区手术后,交叉十字绷带能够起到良好的加压包扎作用,可有效防止术区出血、肿胀等,是该区域手术后常用的绷带类型。四头带一般用于较小部位或简单固定;头部绷带范围较广,针对性不强;颅颌弹性绷带主要用于颌面部骨折等;石膏绷带一般不用于腮腺咬肌区术后。
4.不属于阻塞性睡眠呼吸暂停综合征临床表现的是
A、心律不齐
B、睡眠中哮喘
C、极度日间嗜睡
D、梦游症
E、睡眠打鼾、憋气
正确答案:A
5.口腔颌面部软组织范围较大的手术选用
A、利多卡因
B、阿替卡因
C、丁卡因
D、布比卡因
E、普鲁卡因
正确答案:E
答案解析:普鲁卡因是一种常用的局部麻醉药,毒性较小,适用于口腔颌面部软组织范围较大的手术。利多卡因常用于局部浸润麻醉、神经阻滞麻醉等;阿替卡因主要用于口腔手术的局部浸润麻醉;丁卡因毒性较大,一般不用于浸润麻醉;布比卡因作用时间较长,常用于术后镇痛等。所以本题选E。
6.边缘性颌骨骨髓炎感染来源多为
A、牙源性
B、血源性
C、损伤性
D、医源性
E、腺源性
正确答案:A
答案解析:边缘性颌骨骨髓炎的感染来源多为牙源性,如下颌智齿冠周炎、根尖周炎等炎症可引发边缘性颌骨骨髓炎。腺源性主要引起颌下间隙感染等;损伤性多导致局部软组织损伤及感染,一般不是边缘性颌骨骨髓炎的主要感染源;血源性较少见,多是身体其他部位的感染经血行播散至颌骨;医源性多因手术等操作不当引起感染,但不是边缘性颌骨骨髓炎的常见感染途径。
7.下列哪种口腔颌面部损伤需注射狂犬病疫苗
A、咬伤
B、刺割伤
C、挫伤
D、撕裂或撕脱伤
E、擦伤
正确答案:A
答案解析:被动物咬伤后,为预防狂犬病,需注射狂犬病疫苗。擦伤主要是皮肤表层的损伤;挫伤是皮下组织损伤;刺割伤一般不涉及狂犬病暴露风险;撕裂或撕脱伤通常也不是狂犬病的典型暴露途径。而咬伤尤其是被可能携带狂犬病毒的动物咬伤,存在感染狂犬病的风险,所以需要注射狂犬病疫苗。
8.最易发生腺源性感染的间隙为
A、眶下间隙
B、颞间隙感染
C、翼下颌间隙
D、咬肌间隙
E、下颌下间隙
正确答案:E
答案解析:下颌下间隙多为下颌下淋巴结炎扩散所致,淋巴结感染后极易向腺体内扩散引起腺源性感染,是最易发生腺源性感染的间隙。眶下间隙感染多来自上颌尖牙及第一前磨牙或上颌切牙的根尖化脓性炎症或牙槽脓肿;翼下颌间隙感染常来自下颌智齿冠周炎及下颌磨牙根尖周炎症扩散;咬肌间隙感染主要来自下颌智齿冠周炎;颞间隙感染可由相邻间隙感染扩散引起。
9.下列肿瘤中几乎仅发生于腮腺的是
A、沃辛瘤
B、多形性腺瘤
C、腺泡细胞癌
D、黏液表皮样癌
E、腺样囊性癌
正确答案:A
答案解析:沃辛瘤又名腺淋巴瘤,绝大多数发生于腮腺,是腮腺最常见的良性肿瘤之一。多形性腺瘤是最常见的涎腺肿瘤,可发生于任何涎腺,以腮腺最为常见;黏液表皮样癌、腺样囊性癌、腺泡细胞癌等可发生于腮腺等涎腺组织,但不是几乎仅发生于腮腺。
10.未经细菌侵入的创口属于
A、污染创口
B、一期愈合创口
C、延期愈合创口
D、感染创口
E、无菌创口
正确答案:E
答案解析:无菌创口指未经细菌侵入的创口,多见于外科无菌切口,早期灼伤和某些化学性损伤已经及时处理者,也可以是无菌创口。污染创口指虽有细菌侵入,但尚未引起化脓性炎症的创口。感染创口指细菌已侵入、繁殖并引起急性炎症、坏死、化脓的创口。一期愈合创口是创口愈合的一种类型,并非创口分类。延期愈合创口也是关于创口愈合情况的描述,而非创口分类。所以未经细菌侵入的创口属于无菌创口。
11.关于腭裂引起的畸形和功能障碍,错误的是
A、可单独发生,也可与唇裂伴发
B、主要是软组织畸形,其次是骨组织畸形
C、对患者吮吸、进食及言语等功能的影响严重
D、常因颌骨发育不良导致面中份凹