2024年12月口腔颌面外科学测试题(含参考答案解析)
一、单选题(共70题,每题1分,共70分)
1.患者男,34岁。右上6死髓、劈裂,要求拔除。拔除时应采用的麻醉包括
A、上颌结节麻醉+腭大孔麻醉
B、上颌结节麻醉+腭大孔麻醉+6腭侧近中局部浸润麻醉
C、上颌结节麻醉+腭大孔麻醉+6颊侧近中局部浸润麻醉
D、腭大孔麻醉十6颊侧近中局部浸润麻醉
E、腭大孔麻醉+6腭侧近中局部浸润麻醉
正确答案:C
答案解析:右上6死髓牙,拔除时除行常规的上颌结节麻醉、腭大孔麻醉外,还需在6颊侧近中局部浸润麻醉,以达到更好的麻醉效果,确保拔牙过程无痛,故答案选C。
2.为防止复发.关节内强直的患者术后开口练习的时间为
A、术后5~7天
B、术后12~15天
C、术后15天以后
D、术后7~10天
E、术后10~12天
正确答案:D
答案解析:关节内强直患者术后开口练习时间一般应在术后7~10天,过早开口练习可能导致手术部位愈合不良等问题,过晚则可能影响关节功能恢复,所以选择术后7~10天。
3.面部危险三角区指的是:
A、由鼻根与双侧口角的连线
B、由双侧瞳孔与颏部正中的连线
C、由双侧眼外眦到上唇中点的连线
D、由双侧眼外眦与颏部正中的连线
E、由双侧眼内眦与双侧鼻翼基脚的连线
正确答案:A
答案解析:“面部危险三角区”通常是指由鼻根与双侧口角的连线所形成的区域。这个区域的静脉没有静脉瓣,且与颅内海绵窦相通,一旦发生感染,细菌等病原体易经此途径逆行进入颅内,引起严重的颅内感染等并发症,所以该区域的感染不能随意挤压。
4.翼外肌痉挛封闭用
A、50%葡萄糖液
B、5%鱼肝油酸钠
C、强的松龙
D、2%普鲁卡因
E、0.5%或1%普鲁卡因
正确答案:D
5.用于治疗非霍奇金淋巴瘤的COP方案是指下列哪一组合
A、环磷酰胺、长春新碱、泼尼松
B、卡铂、长春新碱、泼尼松
C、甲氨蝶呤、甲基苄肼、泼尼松
D、环磷酰胺、甲基苄肼、泼尼松
E、阿霉素、博来霉素、泼尼松
正确答案:A
答案解析:COP方案是环磷酰胺(Cyclophosphamide)、长春新碱(Vincristine)、泼尼松(Prednisone)的组合。环磷酰胺是一种常用的烷化剂类化疗药物,通过抑制肿瘤细胞的DNA合成发挥作用。长春新碱是一种生物碱类化疗药物,可影响微管蛋白的合成,干扰细胞有丝分裂。泼尼松属于糖皮质激素类药物,具有免疫抑制等多种作用机制,在化疗方案中协同发挥抗肿瘤效应。
6.普鲁卡因一次最大用量为
A、5.5mZ/kg
B、6.0mZ/kg
C、7.0mS/Lg,
D、6.6mS/kg
E、4,4ms/kg
正确答案:B
7.外渗性黏液囊肿常的主要致病原因是
A、化学刺激
B、炎症
C、过敏
D、感染
E、外伤
正确答案:E
答案解析:外渗性黏液囊肿常由外伤引起,导致黏液腺导管破裂,黏液外漏入组织内形成囊肿。炎症、过敏、感染、化学刺激一般不是外渗性黏液囊肿的主要致病原因。
8.患者,男性,31岁。左颊部无痛性肿块30余年,体检见左颊肿块,质软,边界不清,表面皮肤呈淡蓝色,临床诊断为海绵状血管瘤。为确定其大小和范围,最佳的辅助检查方法是
A、X线平片
B、上颌全景片
C、B超
D、CT
E、MRI
正确答案:E
答案解析:海绵状血管瘤为确定其大小和范围最佳的辅助检查方法是MRI,MRI可以多平面成像,清晰显示病变的范围及与周围组织的关系,对判断病情更有价值。X线平片、上颌全景片对软组织分辨能力差;B超对深部组织的显示不如MRI;CT虽能显示病变,但在软组织分辨等方面不如MRI。
9.根据血供解剖可将游离皮瓣可分为四种类型,不包括
A、动脉干网状血管皮瓣
B、轴型血管皮瓣
C、肌间隔血管皮瓣
D、直接皮肤血管皮瓣
E、肌肉血管皮瓣
正确答案:B
答案解析:游离皮瓣根据血供解剖可分为直接皮肤血管皮瓣、肌肉血管皮瓣、动脉干网状血管皮瓣、肌间隔血管皮瓣四种类型,不包括轴型血管皮瓣。
10.女,35岁。右下颌智齿反复肿痛伴开口受限2个月。抗感染治疗有效,但不能根治。检查见右咬肌区弥漫性肿胀,无波动感。应诊断为
A、下颌骨硬化性骨髓炎
B、颞下间隙感染
C、翼下颌间隙感染
D、下颌骨中央性颌骨骨髓炎
E、下颌支边缘性骨髓炎
正确答案:E
答案解析:下颌支边缘性骨髓炎多在急性化脓性根尖周炎及下颌智齿冠周炎的基础上发生,炎症在骨皮质表面发生,无明显的骨膜下脓肿或骨髓腔内脓肿形成,主要表现为咬肌区弥漫性肿胀、压痛,无波动感,抗感染治疗虽有一定效果,但难以根治。该患者右下颌智齿反复肿痛伴开口受限,抗感染治疗有效但不能根治,右咬肌区弥漫性肿胀无波动感,符合下颌支边缘性骨髓炎表现。翼下颌间隙感染主要表现为张口受限、吞咽疼痛等;颞下间隙感染可出现颧弓上、下及下颌支后方肿胀;