银屑病与神经性皮炎
银屑病和神经性皮炎是两种不同的皮肤疾病，它们在病因、症状、治疗等方面存在差异：
病因
-银屑病：
-遗传因素：遗传在银屑病的发病中起着重要作用，约30%的患者有家族遗传史。相关研究发现多个与银屑病发病相关的基因位点。
-免疫因素：免疫系统异常激活是银屑病发病的关键环节，体内的T淋巴细胞等免疫细胞错误地攻击皮肤细胞，导致皮肤细胞过度增殖和炎症反应。
-环境因素：包括感染（如链球菌感染）、精神压力、外伤、某些药物（如锂盐、β-受体阻滞剂）、吸烟、酗酒等都可能诱发或加重银屑病。
-神经性皮炎：
-精神因素：精神紧张、焦虑、抑郁、长期的情绪波动等精神因素是神经性皮炎的主要诱发因素。生活中的重大事件、长期的工作压力等都可能促使疾病发生。
-局部刺激：局部皮肤受到摩擦、搔抓、衣领的摩擦、化学物质刺激、昆虫叮咬等，可诱发或加重神经性皮炎。
-其他因素：胃肠道功能障碍、内分泌失调等也可能与神经性皮炎的发病有关。
症状
-银屑病：
-典型皮损：表现为边界清楚的红斑、斑块，上面覆盖有多层银白色鳞屑，刮除鳞屑后可见一层淡红色发亮的薄膜（薄膜现象），再刮除薄膜可见点状出血（Auspitz征）。
-好发部位：头皮、四肢伸侧（如肘部、膝部）较为常见，也可累及躯干、会阴等部位。头皮受累时，鳞屑较厚，头发可呈束状，但一般不引起脱发。
-不同类型症状：分为寻常型、脓疱型、关节病型和红皮病型。脓疱型可在红斑基础上出现密集的小脓疱；关节病型除皮肤症状外，还伴有关节疼痛、肿胀、畸形等关节炎症状；红皮病型表现为全身皮肤弥漫性潮红、浸润肿胀并伴有大量脱屑。
-神经性皮炎：
-典型皮损：初起为单个或多个扁平丘疹，逐渐融合成边界清楚的苔藓样变斑块，皮肤增厚，纹理加深，表面粗糙，覆有少量鳞屑，颜色可为淡红色、褐色或正常肤色。
-好发部位：好发于颈部、肘部、骶尾部、眼睑、腕部、踝部等易受摩擦部位，常呈对称性分布。
-自觉症状：阵发性剧烈瘙痒，尤以夜间为甚，搔抓后可出现血痂、抓痕，严重影响患者的睡眠和生活质量。
治疗
-银屑病：
-外用药物：如糖皮质激素（如卤米松乳膏）、维生素D3衍生物（如卡泊三醇软膏）、维A酸类（如他扎罗汀凝胶）等。
-系统药物：病情严重或外用药物治疗效果不佳时，可使用免疫抑制剂（如甲氨蝶呤、环孢素）、维A酸类药物（如阿维A）、生物制剂（如依那西普、阿达木单抗）等。
-物理治疗：包括紫外线光疗（如窄谱中波紫外线）、浴疗等。
-神经性皮炎：
-外用药物：以止痒、消炎为主，常用糖皮质激素软膏（如地奈德乳膏）、钙调神经磷酸酶抑制剂（如他克莫司软膏）等。
-口服药物：瘙痒剧烈者可口服抗组胺药物（如氯雷他定、西替利嗪）以缓解症状；对于精神因素明显的患者，可酌情使用镇静剂或抗焦虑、抑郁药物。
-物理治疗：如局部封闭治疗、液氮冷冻、激光治疗等。