药理学考试题（附参考答案解析）
一、单选题（共80题，每题1分，共80分）
1.头孢吡肟属于第几代头孢菌素类抗生素（）
A、第一代
B、第二代
C、第三代
D、第四代
E、以上都不是
正确答案：D
答案解析：头孢吡肟属于第四代头孢菌素类抗生素。第一代头孢菌素主要有头孢唑林等；第二代头孢菌素有头孢呋辛等；第三代头孢菌素有头孢噻肟等；第四代头孢菌素的代表药物就是头孢吡肟。所以答案选D
2.与毒蕈碱结合的胆碱受体是（）
A、α受体
B、β?受体
C、M受体
D、N?受体
E、β?受体
正确答案：C
答案解析：毒蕈碱可与M受体结合，产生毒蕈碱样作用。α受体主要与去甲肾上腺素等儿茶酚胺类递质结合；β?受体主要与肾上腺素等结合发挥作用；N?受体主要存在于神经节突触后膜；β?受体主要分布于心脏等部位。
3.患者，女，45岁，咳嗽、咳痰、乏力伴低热，经检查诊断为肺结核。医师给予异烟肼、利福平和乙胺丁醇联合治疗，5个月后患者出现黄疸。?2．下列不属于毒性反应的是（）
A、孕妇服用沙利度胺后生出海豹畸形儿
B、心律失常患者常服用胺碘酮出现肺间质纤维化
C、肿瘤患者化疗后骨髓造血功能降低
D、失眠患者服用地西泮后昏迷不醒
E、尿路感染患者服用头孢克肟后出现皮疹
正确答案：E
答案解析：毒性反应是指在药物剂量过大或体内蓄积过多时发生的危害机体的反应。选项A中孕妇服用沙利度胺后生出海豹畸形儿属于药物的致畸作用，是特殊毒性反应；选项B中心律失常患者常服用胺碘酮出现肺间质纤维化属于药物的毒性反应；选项C中肿瘤患者化疗后骨髓造血功能降低属于化疗药物的骨髓抑制毒性反应；选项D中失眠患者服用地西泮后昏迷不醒属于药物的中枢抑制毒性反应；选项E中尿路感染患者服用头孢克肟后出现皮疹属于药物的过敏反应，不属于毒性反应。
4.患者，男，感染性休克伴有心肌收缩力减弱和尿量减少。?1．宜选用的药物是（）
A、肾上腺素
B、麻黄碱
C、去甲肾上腺素
D、间羟胺
E、多巴胺
正确答案：E
答案解析：多巴胺可激动α、β和外周的多巴胺受体。小剂量多巴胺能激动肾血管多巴胺受体，使肾血管扩张，增加肾血流量及肾小球滤过率，可使尿量增多；还能增强心肌收缩力。故对于感染性休克伴有心肌收缩力减弱和尿量减少的患者宜选用多巴胺。麻黄碱主要用于预防支气管哮喘发作和轻症的治疗等；去甲肾上腺素主要用于休克、药物中毒性低血压等，主要是收缩血管升高血压；肾上腺素主要用于心脏骤停、过敏性休克等，可增强心肌收缩力、升高血压等；间羟胺主要用于各种休克早期等，主要是收缩血管升高血压。
5.可治疗房室传导阻滞的药物（）
A、去甲肾上腺素
B、多巴胺
C、异丙肾上腺素
D、去氧肾上腺素
E、肾上腺素
正确答案：C
答案解析：异丙肾上腺素能兴奋心脏β1受体，加快心率、加速传导，可用于治疗房室传导阻滞。肾上腺素主要用于心脏骤停、过敏性休克等；去甲肾上腺素主要用于抗休克等；多巴胺主要用于各种休克等；去氧肾上腺素主要用于阵发性室上性心动过速等，一般不用于治疗房室传导阻滞。
6.毛果芸香碱的作用不包括（）
A、缩小瞳孔
B、视近物清楚
C、开放前房角
D、减少房水生成
E、兴奋睫状肌
正确答案：D
答案解析：毛果芸香碱可直接兴奋瞳孔括约肌上的M受体，引起瞳孔缩小，还可使睫状肌向瞳孔中心方向收缩，悬韧带松弛，晶状体变凸，视近物清楚，同时可通过收缩虹膜向心性纤维，使虹膜根部变薄，前房角间隙扩大，房水易于通过小梁网到达睫状体前静脉而进入血液循环，使眼压下降。它的作用是促进房水排出，而不是减少房水生成。
7.?用于治疗房室传导阻滞的药物是（）
A、肾上腺素
B、去甲肾上腺素
C、去氧肾上腺素
D、麻黄碱
E、异丙肾上腺素
正确答案：E
答案解析：异丙肾上腺素可激动心脏β?受体，加快心率、加速传导，可用于治疗房室传导阻滞。麻黄碱主要用于治疗支气管哮喘等；去氧肾上腺素主要用于阵发性室上性心动过速等；肾上腺素主要用于心脏骤停等；去甲肾上腺素主要用于抗休克等。
8.异烟肼的作用机制是（）
A、抑制核酸合成
B、抑制蛋白质合成
C、抑制细菌细胞膜的完整性
D、抑制细胞壁分枝杆菌酸的合成
E、以上都不是
正确答案：D
答案解析：异烟肼的作用机制主要是抑制分枝杆菌细胞壁特有的重要成分分枝杆菌酸的合成，从而使细菌细胞壁的完整性受到破坏，导致细菌死亡。它对结核杆菌有高度选择性，抗菌力强。选项A抑制核酸合成不是异烟肼的作用机制；选项B抑制蛋白质合成也不正确；选项C抑制细菌细胞膜完整性不符合异烟肼的作用特点；选项E以上都不是错误。
9.患者，男，18岁，确诊为金葡菌引起的急性骨髓炎。?2．该药引起的不良不包括（）
A、肝损害
B、过敏反应
C、胃肠反应
D、伪膜性肠炎
E、耳毒性
正确答案：E
答案解析：林可霉素类药物（如本题中治疗金葡菌引起的