12月针灸推拿学试题库及答案（附解析）
一、单选题（共70题，每题1分，共70分）
1.患儿男，7岁，智力正常，平素好动，注意力不集中，记忆力差，学习成绩差，兼见躁扰不宁，脾气暴躁，动辄出手打人，胸中烦热，便秘尿赤，舌质红，苔黄腻，脉滑数。根据辨证选穴原则，该患儿宜首选的腧穴是（）。
A、丰隆、劳宫
B、太溪、三阴交
C、中脘、足三里
D、照海、神庭
正确答案：A
答案解析：丰隆为足阳明胃经络穴，具有化痰作用，劳宫为手厥阴心包经荥穴，可清心泻火，二穴配合能有效改善患儿痰火扰心之证，符合该患儿的辨证选穴原则。太溪、三阴交多用于滋补肝肾；中脘、足三里主要调理脾胃；照海、神庭与该患儿痰火扰心的证型不符。
2.患者，男性，15岁，右上腹绞痛，呈钻顶样继发性，加重2天，痛处不能触接，痛引肩背，恶心欲呕，不能安睡，舌淡苔白，脉弦紧。针灸治疗主穴（）。
A、肝俞、太冲、丘墟、中脘
B、胆俞、日月、阳陵泉、胆囊穴
C、脾俞、梁门、侠溪、公孙
D、胃俞、内庭、阴陵泉、三阴交
正确答案：B
答案解析：该患者右上腹绞痛，呈钻顶样，痛引肩背，为典型的胆绞痛表现。针灸治疗胆绞痛的主穴为胆俞、日月、阳陵泉、胆囊穴。胆俞为胆之背俞穴，可调理胆腑气机；日月为胆之募穴，与胆俞配合，俞募相配，可疏调胆腑气机；阳陵泉为胆之下合穴，“合治内腑”，可清泻胆腑郁热；胆囊穴为治疗胆腑疾病的经验效穴。A选项主要针对肝脏相关病症；C选项主要涉及脾胃；D选项主要针对胃部。所以答案选B。
3.患者男，30岁，教师。感冒发热后心悸不宁已半年。平时面色无华，神疲乏力，失眠多梦，劳则心慌气短，近10天内心悸加剧，ECG示室性期前收缩8～12次/分。舌质淡，苔薄白，脉细弱，有歇止。针对该患者，应在主穴的基础上加用（）。
A、心俞、脾俞
B、心俞、肾俞
C、公孙、太溪
D、太冲、三阴交
正确答案：A
答案解析：该患者证属气血两虚，心脾两虚。治疗应补益气血，养心安神。主穴可选内关、郄门、神门、厥阴俞、膻中。心俞为心之背俞穴，脾俞为脾之背俞穴，加用心俞、脾俞可增强补益心脾的作用，故答案选A。心俞、肾俞主要用于心肾不交证；公孙、太溪多用于调理冲任等；太冲、三阴交常用于疏肝理气等，均不符合该患者气血两虚、心脾两虚的证型。
4.属于近部取穴的是（）。
A、腰痛取委中
B、耳聋取听宫
C、痰多取丰隆
D、失眠取心俞
正确答案：B
答案解析：近部取穴是指在病变局部或临近部位选取穴位进行治疗。耳聋取听宫，听宫位于耳部，属于近部取穴。腰痛取委中是远部取穴，委中在下肢腘窝处。痰多取丰隆是辨证取穴，丰隆主要用于祛痰。失眠取心俞是根据脏腑辨证选取心经的背俞穴，属于远部取穴。
5.治疗胃脘胀满疼痛，嗳腐吞酸，舌苔厚腻，宜取的腧穴是（）。
A、梁门、天枢
B、气海、脾俞
C、三阴交、太溪
D、太冲、胃俞
正确答案：A
答案解析：梁门、天枢为足阳明胃经腧穴，梁门可理气和胃，天枢能消食导滞，两穴配合可治疗胃脘胀满疼痛、嗳腐吞酸等食积胃脘之证。气海、脾俞主要用于调理脾胃虚弱等；太冲、胃俞多用于疏肝和胃；三阴交、太溪与题干症状不符。
6.患者女，60岁。耳鸣耳聋10余年，耳中如蝉鸣，时作时止，按之鸣声减弱，劳累后加剧，伴头晕，五心烦热，腰膝酸软，盗汗遗精，舌红少津，苔少，脉细弱。其治疗应选取的腧穴是（）。
A、听宫、太溪、照海、太冲
B、听宫、太溪、翳风、肾俞
C、听宫、太溪、照海、足三里
D、听宫、照海、外关、合谷
正确答案：B
答案解析：根据患者症状，可诊断为耳鸣耳聋之肾精亏虚证。治疗应益肾养窍，选取听宫、太溪、翳风、肾俞。听宫为局部选穴，可疏导耳部经气；太溪为肾经原穴，能补肾填精；翳风可通络开窍；肾俞为肾之背俞穴，可益肾固本。太冲主要用于肝郁气滞等证；外关、合谷多用于风热侵袭等实证；足三里主要用于调理脾胃等，均不符合该证型治疗需求。
7.皮肤松弛处针刺宜选（）。
A、舒张进针法
B、提捏进针法
C、夹持进针法
D、指切进针法
正确答案：A
答案解析：舒张进针法主要用于皮肤松弛部位的进针，可使皮肤绷紧，便于进针，适合皮肤松弛处针刺。指切进针法适用于短针的进针；夹持进针法适用于长针的进针；提捏进针法适用于皮肉浅薄部位的进针。
8.患者，女，15岁，学生。咳嗽气急反复发作七八年，近两年来加剧，四季均发。此次因寒潮来袭，未及时添加衣物，开始即恶寒发热，头重身痛，随即咳嗽频作，咳嗽大量稀白痰，呈泡沫状，鼻扇气喘，不能平卧，胸闷，口唇发绀，口不渴，苔薄白，脉浮。若患者选择针灸治疗，治法为（）。
A、肃肺理气，止咳化痰
B、疏风解表，宣肺止咳
C、补益肺肾，止哮平喘
D、祛邪肃肺，化痰平喘
正确答案：D
9.患者女，35岁。经血漏下不止10余天，色紫红而黑，有块，小腹疼痛拒按，下血后疼痛减轻，舌质紫