2024年4月妇产科基础模拟题与答案(附解析)
一、单选题(共90题,每题1分,共90分)
1.有关胎儿各系统的发育,以下正确的是
A、在整个妊娠期胎儿红细胞均为胎儿血红蛋白
B、足月新生儿的红细胞数与成人相同
C、胎儿脑脊髓和脑干神经根的髓鞘形成主要发生在出生后一年内
D、胎儿甲状腺对碘的蓄积低于母亲甲状腺,孕期补点安全
E、若胚胎甲状腺含Y染色体,由于缺乏副中肾管抑制物质使副中肾管系统发育,形成男性生殖系统
正确答案:C
答案解析:①妊娠前半期均为胎儿血红蛋白,至妊娠最后4~6周,成人血红蛋白增多,至临产时胎儿血红蛋白仅占25%。②男性胎儿睾丸开始发育较早,约在妊娠第九周分化发育,支持细胞产生副中肾管抑制物质-副中肾管退化-外生殖器向男性分化发育;女性胎儿卵巢约在妊娠11-12周分化发育,缺乏副中肾管抑制物质-副中肾管系统发育--外生殖器向女性分化发育。
2.第一产程活跃期的减速期是指宫口扩张
A、5~6cm
B、6~7cm
C、7~8cm
D、8~9cm
E、9~10cm
正确答案:E
答案解析:活跃期的减速期指宫口扩张8~10cm。
3.关于子宫内膜癌正确的是
A、单纯放射治疗效果佳
B、主要症状是不规则阴道流血
C、宫腔冲洗液查癌细胞是有效的诊断方法
D、40~50岁妇女居多
E、常规用大量激素治疗
正确答案:B
答案解析:子宫内膜癌多见于老年妇女;宫腔冲洗液查癌细胞阳性率不高;大剂量孕激素治疗用于晚期和复发性病例;子宫内膜癌采用手术为主的综合治疗方法。
4.对于盆腔检查及B型超声检查均无阳性发现不孕患者,确诊手段是
A、CA125测定
B、诊断性治疗
C、腹腔镜检查
D、剖腹探查
E、随诊
正确答案:C
答案解析:腹腔镜检查可观察盆腔情况,了解输卵管畅通情况,同时也可做活检确诊子宫内膜异位症。
5.有关羊水功能的描述错误的是
A、适量的羊水缓冲胎动对胎动对母体所致的不适感
B、羊水恒温,适宜胎儿的生长
C、羊水可促进胎肺的发育
D、羊水过少可致胎儿肢体粘连
E、羊水为酸性,破膜后羊水冲洗阴道,减少感染机会
正确答案:E
答案解析:①保护胎儿在羊水中自由活动,不致受到挤压,防止胎体畸形及胎肢粘连;保持羊膜腔内恒温;②保护母体:妊娠期,羊水可减少因胎动给母亲带来的不适感;③羊水为弱碱性,临产后,前羊水囊扩张子宫颈口及阴道;破膜后羊水冲洗阴道可减少感染发生的机会。
6.妊娠期及产后肝脏生理变化错误的是
A、妊娠晚期血清纤维蛋白原可增加1倍
B、孕晚期血清蛋白浓度下降
C、孕晚期转氨酶可稍下降
D、孕妇出现肝掌、蜘蛛痣为病理现象
E、分娩后转氨酶可上升
正确答案:D
答案解析:孕期由于高雌激素的影响,孕妇可出现肝掌、蜘蛛痣等现象。
7.外阴黑色瘤以
A、放疗为主
B、采用手术治疗为主的综合治疗
C、化疗为主
D、免疫治疗为主
E、局部病灶切除为主
正确答案:B
答案解析:外阴黑色素瘤恶性程度高,采用手术为主的综合治疗。
8.初产妇第一产程活跃期延长,是指活跃期超过
A、8小时
B、12小时
C、6小时
D、4小时
E、10小时
正确答案:A
答案解析:初产妇第一产程活跃期应为4小时,最大时限为8小时,超过8小时为活跃期延长。
9.关于骶耻外径的表述错误的是
A、正常值为18~20cm
B、测量时孕妇取左侧卧位,左腿伸直,右腿屈曲
C、此径线间接推测骨盆入口前后径长度
D、与骨质厚薄有关
E、测量第5腰椎棘突下至耻骨联合上缘中点的距离
正确答案:B
答案解析:测量时孕妇取左侧卧位,右腿伸直,左腿屈曲。
10.24岁初孕妇,经检查确诊为妊娠33周轻度子痫前期。为防止发展为重度子痫前期,下列处置不适当的项目是
A、适当减轻工作,保证睡眠10小时
B、严格限制食盐摄入量
C、休息和睡眠时取左侧卧位
D、适当增加产前检查次数
E、适当服用镇静药物
正确答案:B
答案解析:妊娠期高血压或子痫前期孕妇的饮食,应包括充足的蛋白质、热量,不限制盐和液体,但对于全身水肿者应适当限制盐的摄人。
11.23岁未婚妇女,因肥胖多毛及闭经,初步诊断为多囊卵巢综合征。本例最常见的临床表现是
A、原发性闭经
B、继发性闭经
C、进行性痛经
D、月经周期紊乱
E、相间出现的月经过多与闭经
正确答案:D
答案解析:多囊卵巢综合征主要表现为月经不调及不孕症,多为闭经或月经稀发,婚后不孕异常、多毛、不孕、肥胖、卵巢增大、雌激素作用。
12.23岁未婚少女,因肥胖多毛及闭经初步诊断为多囊卵巢综合征。本例妇科检查最明显的阳性体征应是
A、单侧卵巢增大
B、双侧卵巢增大
C、子宫明显增大
D、子宫与双侧卵巢均增大
E、阴毛稀疏
正确答案:B
答案解析:多囊卵巢综合征检查可发现双侧卵巢增大、质地坚韧,可见宫颈黏液分泌增多。
13.需分泌物查找线索