10月外科a1习题含答案（附解析）
一、单选题（共70题，每题1分，共70分）
1.十二指肠溃疡胃大部切除(毕I式)术垢,并发症中错误的是
A、呕吐胆汁不含食物为输出口梗阻
B、胃切除的范围不够输入段过长易发生吻合口溃疡
C、输入段梗阻易发生十二指肠残端痿
D、反流性胃炎是残胃癌的基础
E、呕吐食物多不含胆汁为吻合口梗阻
正确答案：A
2.对额顶枕区的描述,错误的是
A、皮肤是良好的供皮区
B、颅骨外膜在颅缝处结合紧密
C、浅部3层紧密结合常称为“头皮
D、浅筋膜内血管损伤易出血
E、腱膜下感染不易扩散
正确答案：E
答案解析：额顶枕区的腱膜下间隙是位于帽状腱膜与颅骨外膜之间的疏松结缔组织间隙，此间隙范围较广，向前至眶上缘，向后达上项线。腱膜下间隙内有导静脉与颅骨的板障静脉及颅内静脉窦相通，发生感染时，可经上述途径继发颅骨骨髓炎或向颅内扩散，因此腱膜下感染易扩散，E选项描述错误。而皮肤质地柔韧且毛囊、皮脂腺丰富，是良好的供皮区，A选项正确；颅骨外膜在颅缝处结合紧密，B选项正确；浅部的皮肤、浅筋膜、帽状腱膜紧密结合常称为“头皮”，C选项正确；浅筋膜内血管丰富，血管损伤易出血，D选项正确。
3.为明确上消化道出血的病因,最先考虑的检查是
A、胃液分析
B、纤维胃镜检查
C、选择性动脉造影
D、大便隐血试验
E、胃肠道钡餐检查
正确答案：B
答案解析：纤维胃镜检查是目前诊断上消化道出血病因的首选方法，它能直接观察食管、胃和十二指肠黏膜病变情况，还可取组织进行病理检查，有助于明确病因。选择性动脉造影一般在胃镜检查不能明确病因时采用；胃液分析对诊断上消化道出血病因价值不大；胃肠道钡餐检查在急性出血期一般不适用，可能会掩盖病变；大便隐血试验只能提示有消化道出血，但不能明确病因。
4.判断甲亢术前准备病情控制是否理想，下列哪项指标最主要
A、每日睡眠达9小时
B、体重增加3kg
C、突眼度减少2mm
D、腺体变实由亚肿大缩小至°肿大
E、脉率80次/min，血压15.6/10.4kPa(120/80mmHg)
正确答案：E
答案解析：对于甲亢术前准备病情控制是否理想，最主要的观察指标是脉率和血压。脉率稳定在90次/min以下，基础代谢率+20%以下，脉率80次/min，血压15.6/10.4kPa(120/80mmHg)提示病情控制较为理想。睡眠情况、体重增加、突眼度变化、腺体变化等虽然也可作为参考，但不是最主要的判断指标。
5.腹股沟脓肿在切开前必须鉴别的是
A、腹股沟疝
B、脂肪瘤
C、转移癌
D、淋巴结核并寒性脓肿
E、股动脉动脉瘤
正确答案：E
答案解析：腹股沟脓肿在切开前必须鉴别是否为股动脉动脉瘤，因为若误切股动脉动脉瘤可导致严重的大出血，危及生命。腹股沟疝一般可通过体检等鉴别，脂肪瘤质地较软等与脓肿表现不同，淋巴结核并寒性脓肿有其结核相关表现可鉴别，转移癌多有原发病灶等可辅助鉴别，均不如鉴别股动脉动脉瘤紧急重要。
6.下列哪项损伤易造成弥漫性轴索损伤
A、加速性颅脑损伤
B、减速性颅脑损伤
C、挥鞭样损伤
D、开放性颅脑损伤
E、挤压性颅脑损伤
正确答案：C
答案解析：弥漫性轴索损伤（DAI）是一种特殊类型的颅脑损伤，通常由头部的旋转加速或减速运动引起，导致脑内神经轴索的广泛损伤。挥鞭样损伤常导致头部突然加速和减速，符合DAI的发病机制。加速性颅脑损伤、减速性颅脑损伤不一定会导致弥漫性轴索损伤；开放性颅脑损伤主要是指头皮、颅骨和硬脑膜同时破裂，使脑组织与外界相通，与弥漫性轴索损伤的发病机制不同；挤压性颅脑损伤主要是头部受到挤压而引起的损伤，也不符合弥漫性轴索损伤的发病机制。
7.新鲜脱位是指关节脱位
A、未满1个月
B、未满2周
C、未满3周
D、未满1周
E、未满2个月
正确答案：A
8.下列移植术的名称不是根据供者和受者遗传基因的差异程度而分类的是?
A、异种移植术∶
B、同种移植术
C、同质移植术
D、异体移植术
正确答案：D
答案解析：移植术根据供者和受者遗传基因的差异程度可分为同质移植术、同种移植术、异种移植术。异体移植术表述不准确，不是按照遗传基因差异程度的分类方式。
9.縮窄性心包炎最常见的临床表现是(1绸一
A、微热盗汗
B、胸前疼痛干咳
C、心界扩大明显
D、呼吸困难胸水
E、颈静脉怒张、肝大.腹水
正确答案：E
答案解析：缩窄性心包炎时，由于心脏舒张受限，静脉回流受阻，可出现颈静脉怒张、肝大、腹水等表现，这是其最常见的临床表现。微热盗汗多见于结核等疾病；胸前疼痛干咳可见于心包炎等多种情况，但不是缩窄性心包炎最典型表现；心界扩大明显不是缩窄性心包炎的特点，缩窄性心包炎心界一般不扩大；呼吸困难胸水可见于心衰等多种疾病，不是缩窄性心包炎最常见表现。
10.关于胸、腰椎骨折或脱位的治疗，错误的是