2024年11月外科护理模拟练习题及参考答案解析
一、单选题（共60题，每题1分，共60分）
1.患儿,男,半岁。在哭闹时腹股沟区出现一肿块,安静时可用手将肿块送回腹腔。该患儿适宜的处理措施是
A、采用绷带压住腹股沟的深环
B、择期手术
C、紧急手术
D、暂不处理
E、药物治疗
正确答案：A
答案解析：该患儿诊断为腹股沟疝，1岁以内婴儿可暂不手术，采用绷带压住腹股沟深环，防止疝块突出并给发育中的腹肌以加强腹壁的机会。所以适宜的处理措施是采用绷带压住腹股沟的深环。
2.闭合性损伤和开放性损伤的区别是
A、发病原因
B、皮肤完整性
C、受伤部位
D、伤情轻重
E、致伤因素
正确答案：B
答案解析：闭合性损伤皮肤保持完整，开放性损伤皮肤有破损，二者最主要的区别就在于皮肤完整性。致伤因素、受伤部位、伤情轻重、发病原因都不是二者的本质区别。
3.肾手术的手术体位是
A、仰卧位
B、侧卧位
C、截石位
D、俯卧位
E、平卧位
正确答案：B
答案解析：肾手术一般采用侧卧位，这样可以充分暴露手术视野，便于手术操作。仰卧位一般用于腹部一些其他手术；平卧位应用较为广泛但不是肾手术的典型体位；俯卧位常用于脊柱等手术；截石位主要用于会阴部、直肠等手术。
4.观察颅脑损伤病人时,下列哪一项提示为急性颅内增高早期表现
A、脉快,血压低
B、脉快,血压高
C、脉慢,呼吸慢,血压高
D、脉慢,血压低
E、脉快,呼吸急促
正确答案：C
答案解析：颅内压增高时可出现库欣反应，即血压升高、脉压增大、脉搏缓慢、呼吸深慢等生命体征改变，早期表现为脉慢，呼吸慢，血压高。
5.明确蛛网膜下腔出血病因的最有效检查方法是
A、头部彩超
B、血管造影
C、CT
D、腰穿
E、磁共振
正确答案：B
答案解析：血管造影可清晰显示脑血管的形态、走行及有无动脉瘤、血管畸形等病变，是明确蛛网膜下腔出血病因的最有效检查方法。头部彩超主要用于检查颅内血管血流情况，对病因诊断价值有限；CT可发现蛛网膜下腔出血，但对于病因的明确不如血管造影；腰穿主要用于诊断和鉴别诊断蛛网膜下腔出血等，对病因诊断帮助不大；磁共振对脑血管病变的显示不如血管造影直观准确。
6.甲亢病人伴有突眼的护理措施,错误的是
A、去枕平卧
B、外出时戴茶色眼镜
C、经常点眼药
D、低盐饮食
E、睡前涂眼药膏
正确答案：A
答案解析：突眼患者应高枕卧位，减轻眼部肿胀和充血，去枕平卧不利于减轻眼部症状，其他选项经常点眼药可湿润眼球、外出戴茶色眼镜可减少光线刺激、睡前涂眼药膏可保护眼睛、低盐饮食可减轻水肿都是正确的护理措施。
7.外科最为常见的等渗性脱水原因是
A、消化液慢性丢失
B、消化液急性丧失
C、水分摄入不足
D、长期胃肠减压
E、水分排出过多
正确答案：B
答案解析：等渗性脱水常见病因有消化液的急性丧失，如大量呕吐、肠外瘘等；体液丧失在感染区或软组织内，如腹腔内或腹膜后感染、肠梗阻、烧伤等。消化液慢性丢失一般导致低渗性脱水，水分摄入不足、水分排出过多、长期胃肠减压可导致高渗性脱水等。
8.代谢性酸中毒的表现是
A、呼吸深快,口唇发绀
B、呼吸深快,口唇樱红
C、呼吸浅快,口唇发绀
D、呼吸浅快,口唇樱红
E、呼吸深慢,口唇樱红
正确答案：B
答案解析：代谢性酸中毒时，呼吸代偿增强，表现为呼吸深快，由于体内H?浓度增加，可使毛细血管扩张，致面色潮红，口唇樱红。而呼吸浅快不是代谢性酸中毒的典型呼吸表现，口唇发绀多见于缺氧等情况，呼吸深慢多见于呼吸抑制等，故答案选B。
9.肺癌的首发症状是
A、胸闷
B、胸痛
C、刺激性咳嗽
D、咯血
E、气促
正确答案：C
答案解析：肺癌的首发症状往往是刺激性咳嗽，这是由于肿瘤刺激支气管黏膜引起的。胸闷、咯血、胸痛、气促等症状相对刺激性咳嗽可能出现较晚，不是肺癌最早期的表现。
10.病人,男性,65岁。有心房颤动病史,清晨起床自行上厕所时摔倒,家人发现其口角歪斜,自述左侧上、下肢麻木。送医院检查:神志清楚,左侧偏瘫,CT见低密度影。最可能的诊断是
A、脑出血
B、脑挫伤
C、脑震荡
D、蛛网膜下腔出血
E、脑血栓形成
正确答案：E
答案解析：该患者有心房颤动病史，易形成附壁血栓，血栓脱落可随血流进入脑动脉导致脑栓塞。但此次CT见低密度影，提示不是出血性病变，可排除脑出血、脑挫伤、蛛网膜下腔出血。脑震荡一般无影像学异常表现。脑血栓形成多在安静状态下发病，起病缓慢，该患者清晨起床时发病符合脑血栓形成特点，且CT可显示低密度梗死灶，故最可能诊断是脑血栓形成。
11.关于未明确诊断的急腹症病人的护理措施,错误的是
A、病情许可者可取半卧位
B、严密观察腹部体征的变化
C、给予灌肠,做好术前准备
D、禁食
E、禁用吗啡类止痛剂
正确答案：C
答案解析：急腹症患者在未明确诊断前，