急诊规培考试模拟题(附参考答案)
一、单选题(共99题,每题1分,共99分)
1.异位妊娠的中医治疗原则主要是以
A、活血止血为主
B、活血止痛为主
C、理气活血为主
D、活血化瘀、消癥杀胚为主
E、活血化瘀为主
正确答案:D
2.高碳酸血症是指动脉二氧化碳分压大于
A、45mmHg
B、50mmHg
C、55mmHg
D、40mmHg
E、60mmHg
正确答案:A
3.中毒后导致视神经炎的是
A、有机磷杀虫药
B、甲醇
C、一氧化碳
D、阿托品
E、氰化物
正确答案:B
4.惊厥伴血压明显增高、意识障碍可见于
A、高血压脑病
B、癔症
C、蛛网膜下腔出血
D、低血糖状态
E、核黄疸
正确答案:A
5.以下临床表现哪项不是诊断为全身炎症反应综合征的依据
A、体温37.8℃
B、心率102次/分
C、PaCO228mmHg
D、WBC12×109/L
E、呼吸频率22次/分
正确答案:A
6.患者男,29岁,因地震时腰背部被重物砸伤后腰痛,伴下肢感觉运动障碍及大小便失禁,伤后1天入院。查体:腰1椎体后突畸形、压痛,腹股沟以下平面感觉运动完全丧失,X线片示腰1椎体压缩1/2,向后成角畸形及半脱位。在下列各项中,最恰当的治疗方法是
A、卧硬板床休息,不必进行其他处理
B、卧石膏床休息,不必进行其他处理
C、双下肢骨牵引整复骨折脱位
D、手法复位,卧硬板床及腰背下垫枕
E、尽早手术复位,椎管减压及内固定
正确答案:E
7.下列哪项不需要截肢治疗
A、经减压处理缺血症状不能缓解
B、患者有严重的血运障碍或无血运
C、患肢毒素吸收引起中毒性休克
D、早期骨筋膜室综合征
E、气性坏疽
正确答案:D
8.进行性血胸是指
A、损伤后DIC
B、血胸量大于500ml
C、血胸量大于1000ml
D、胸腔闭式引流一次放出血量达500ml
E、闭式引流后,引流量每小时大于200ml,持续2小时
正确答案:E
9.AOPP(急性有机磷中毒)治疗中,氯解磷定的主要作用是
A、恢复胆碱酯酶(ChE)活性,解除烟碱样毒作用
B、阻断乙酰胆碱的作用,解除毒蕈碱样症状
C、与有机磷结合直接排出
D、将有机磷氧化成无毒物质
E、直接增加ChE活力
正确答案:A
10.心室纤颤,胸外直流电除颤能量选择
A、200~300ws
B、50~100ws
C、150~200ws
D、100~150ws
E、20~50ws
正确答案:A
11.病人突然昏迷、抽搐、瞳孔缩小、皮肤湿冷、多汗、呼吸困难,应考虑下列哪种疾病可能性大
A、CO中毒
B、巴比妥类药物中毒
C、中暑
D、阿托品中毒
E、有机磷农药中毒
正确答案:E
12.男性,34岁。被汽车撞伤40分钟,查体:血压80/50mmHg,心率130次/分钟,神志清楚,痛苦貌,气管居中,左侧胸壁可见大面积皮肤挫裂伤,双肺呼吸音清,左侧肋弓可触从骨摩擦感,左下腹部穿刺抽出不凝血性液体。抢救措施不正确的是
A、立即建立通畅的静脉通道
B、快速输血、输液抢救休克
C、进行必要的化验检查,同时准备足够的全血
D、立即施行诊断性腹腔溜洗术,明确诊断
E、急诊手术
正确答案:D
13.进行心肺复苏时,实施心脏按压的速率为
A、每分钟小于60次
B、每分钟80~100次
C、每分钟50~60次
D、每分钟60次
E、每分钟大于100次
正确答案:B
14.补充血容量是抗休克的基本措施,应首选
A、等渗盐水、平衡盐溶液
B、血浆
C、全血
D、右旋糖酐
E、10%葡萄糖溶液
正确答案:A
15.急性头痛致病因素包括
A、痰、瘀
B、风、火
C、风、火、痰
D、风、火、痰、瘀
E、火、痰、瘀
正确答案:D
16.关于营养支持,哪项错误
A、葡萄糖是肠外营养中主要的糖类来源,一般占非蛋白质热能的50%~60%,应根据糖代谢状态进行调整
B、在应激与分解代谢状态时,能量供给量需要加量,以补充额外的丢失
C、只要胃肠道解剖与功能允许,并能安全使用,应积极采用肠内营养支持
D、一旦病人胃肠道可以安全使用时,则应逐渐向肠内营养或口服饮食过渡
E、任何原因导致胃肠道不能使用或应用不足,应考虑肠外营养,或联合应用肠内营养
正确答案:B
17.患者,女,28岁,周期性咯血,可能属于
A、急性左心衰竭
B、支气管子宫内膜异位症
C、肺结核空洞
D、支气管肺癌
E、支气管扩张
正确答案:B
18.在心动周期中,心室充盈主要依靠
A、胸腔大静脉收缩
B、心包的周期性扩张
C、胸膜腔负压抽吸
D、心室舒张引起的低压抽吸
E、心房收缩期射血
正确答案:D
19.体温调节中枢异常导致发热的特点是
A、高热
B、高热无汗
C、寒战高热
D、低热
E、高热大汗
正确答案:B
20.有效的徒手心肺复苏术可使脑血流量达正常的
A、20%
B、30%
C、15%
D、35%