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文档摘要

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十二指肠镜下胆道内引流术ERBD操作规范

一、术前准备：

1. 病人准备同EST

2. 器械准备：

A．电子十二指肠镜

B．造影管、万用导管、斑马导丝、胆道扩张管（3-11Frc）、胆道内引流管（7-10Frc）、支架置入器。

二、操作要点：

1. 行常规ERCP，了解胆道病变性质、部位、范围等。确定内置管引流的部位。

2. 经造影导管插入导丝，超过梗阻段，进入所需引流的胆管内。

3. 胆道狭窄较严重者需先行胆道扩张，选择合适的扩张导管循导丝送入胆道，在透视下确定扩张管的最大径处（金属标记）已通过狭窄部位，留置3—5分钟后退出。

4. 顺导丝插入支架及其配套的输送器，在透视下逐步将支架送入胆道