周围神经嵌压松解术手术记录
周围神经嵌压松解术手术记录
手术日期：[具体日期]
患者姓名：[患者姓名]
患者性别：[性别]
患者年龄：[年龄]
住院号：[住院号]
手术名称：[具体神经部位]周围神经嵌压松解术
手术医师：[主刀医生姓名]
助手：[助手医生姓名]
麻醉方式：[麻醉方式，如臂丛神经阻滞麻醉、腰麻等]
麻醉效果：满意
一、手术经过
1.体位：患者取[具体体位，如仰卧位、俯卧位等]，患侧肢体自然伸直，常规消毒铺巾。
2.切口：于[神经受压部位体表投影处]做一[切口长度]的纵行切口，依次切开皮肤、皮下组织，电凝止血。
3.显露神经：在深筋膜表面仔细分离，沿神经走行方向钝性分开肌肉组织，小心显露[受压神经名称]。术中见该神经周围存在[具体致压因素，如瘢痕组织粘连、肿物压迫等]，神经局部变细，色泽灰暗，质地变硬。
4.松解神经：使用神经剥离子和显微器械，在手术显微镜（或放大镜）的辅助下，仔细锐性分离神经与周围粘连的组织，将压迫神经的瘢痕组织逐步切除，解除神经的外在压迫。对于因肿物压迫神经者，完整切除肿物，并送病理检查。在松解过程中，密切注意保护神经的完整性，避免损伤神经分支。
5.检查神经：神经松解完成后，仔细检查神经，见神经已完全解除压迫，恢复正常的走行和形态，表面色泽转红润，质地变软。用生理盐水冲洗手术野，清除组织碎屑。
6.修复与固定：若神经外膜有轻微损伤，使用[8-0或9-0的无创缝线]进行精细缝合修复；若神经周围组织缺损较多，取自体筋膜或人工生物膜覆盖于神经表面，起到保护和促进神经修复的作用。然后将神经妥善置于正常的解剖位置，周围放置引流管一根，逐层缝合肌肉、深筋膜、皮下组织及皮肤。
7.包扎：术区用无菌纱布覆盖，弹力绷带适当加压包扎。
二、术中情况
1.出血情况：术中出血较少，总计约[X]ml，未输血。
2.神经损伤情况：在松解过程中，未发生神经主干及主要分支的损伤。
3.手术时间：手术自[开始时间]开始，至[结束时间]结束，历时[X]小时。
三、术后处理
1.患者术后安返病房，患肢抬高制动，密切观察生命体征、伤口渗血及患肢感觉、运动功能变化。
2.给予抗生素预防感染，常规使用神经营养药物促进神经恢复。
3.引流管接引流装置，观察引流液的颜色、量及性质，根据引流情况于术后[X]天拔除引流管。
四、标本送检
将切除的肿物及瘢痕组织送病理检查，以明确病变性质。病理报告结果待回报。
记录人：[记录医生姓名]
以上是一份周围神经嵌压松解术手术记录的示例，你可以根据实际手术情况进行修改和完善。