小儿流感个案护理
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CONTENTS
01
病例概述
02
护理评估要点
03
护理干预措施
04
症状专项护理
05
家庭护理指导
06
随访与预防
01
病例概述
患儿基本信息采集
性别与年龄
既往病史
生活习惯
接触史
了解患儿的性别和年龄，以便确定其生理特点和疾病易感性。
询问患儿的生活习惯，包括饮食、睡眠、活动等方面，以评估其对疾病的影响。
了解患儿既往的健康状况和患病历史，特别注意与流感相关的疾病，如呼吸道感染、免疫系统疾病等。
询问患儿近期是否接触过流感患者或疑似患者，以及是否有外出、聚会等情况。
临床表现与病程记录
发热特点
呼吸道症状
全身症状
病程发展
详细记录患儿的发热情况，包括起热时间、热型、热峰、持续时间等，以及伴随的寒战、头痛等症状。
观察患儿是否有咳嗽、流涕、鼻塞、咽痛等呼吸道症状，以及呼吸频率、呼吸困难等体征。
注意患儿的精神状态、食欲、肌肉疼痛、乏力等全身症状，以及是否出现皮疹、淋巴结肿大等体征。
连续记录患儿的病情变化，包括症状加重或减轻的时间、新出现的症状等，以便评估治疗效果和病情进展。
实验室诊断依据
病毒检测
通过咽拭子、鼻拭子等呼吸道标本进行流感病毒检测，以明确诊断。
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血常规检查
检测白细胞计数、淋巴细胞比例等指标，评估患儿的免疫状态和感染程度。
02
生化指标
检测C反应蛋白、乳酸脱氢酶等指标，了解患儿体内炎症反应和组织损伤情况。
03
影像学检查
如胸部X光或CT等，可辅助判断是否有肺部感染或并发症。
04
02
护理评估要点
生命体征动态监测
体温监测
每4小时测量一次体温，发热时应增加测量频率，并记录体温曲线。
呼吸频率和节律
观察呼吸频率、节律和深度，及时发现呼吸急促或呼吸困难。
心率和血压
定期监测心率和血压，警惕心血管并发症。
精神状况
观察小儿的精神状态，包括意识、反应和情绪等。
呼吸道症状分级评估
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观察鼻塞和流涕的严重程度，判断是否需要辅助呼吸。
鼻塞和流涕
观察小儿呼吸时是否出现鼻翼扇动、三凹征等呼吸困难表现。
呼吸困难
评估咳嗽的频繁程度、痰的量和性质，警惕肺炎等并发症。
咳嗽和咳痰
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使用血氧仪监测氧饱和度，及时发现低氧血症。
氧饱和度监测
04
并发症风险预判
肺炎
中耳炎
心肌炎
脱水
观察是否有高热、咳嗽、咳痰、呼吸急促、肺部湿啰音等症状。
注意是否有耳痛、抓耳、哭闹、发热等症状，以及听力减退的表现。
监测心率、心律和血压，注意有无心悸、胸闷、乏力等症状。
观察小儿的尿量、泪液和口腔黏膜湿润程度，评估有无脱水症状。
03
护理干预措施
物理降温
采用温水擦浴、冰敷等物理降温方法，降低患儿体温，同时避免过度使用退热药物。
退热药应用
在物理降温效果不佳时，根据医嘱给予退热药物，并密切观察患儿体温变化及药物反应。
舒适环境
保持室内空气流通，温湿度适宜，避免过度捂热，提高患儿舒适度。
休息与活动
保证患儿充足休息，减少活动量，以降低能量消耗和体温上升。
退热与舒适管理方案
补液与营养支持策略
液体补充
鼓励患儿多饮水，补充因发热和呼吸加快而丢失的水分，预防脱水。
饮食调整
给予患儿清淡、易消化、高营养的饮食，如稀饭、面条、新鲜蔬菜等，避免刺激性食物。
营养支持
对于食欲不振或病情较重的患儿，可采用肠内或肠外营养支持，确保患儿获得足够营养。
电解质平衡
注意监测患儿电解质水平，及时纠正因腹泻、呕吐等引起的电解质紊乱。
抗病毒药物使用指导
药物选择
用药时间
用药剂量
药物副作用监测
根据患儿年龄、病情、药物敏感性等因素，选择适合的抗病毒药物。
严格按照医嘱给药，不得随意增减剂量，避免药物过量或不足。
抗病毒药物的使用应尽早开始，最好在起病后48小时内使用，以缩短病程和减轻症状。
密切观察患儿用药后的反应，如出现恶心、呕吐、皮疹等不良反应，应及时就医。
04
症状专项护理
咳嗽缓解与排痰技巧
拍背助痰
保持室内湿度
蒸汽吸入
痰液引流
轻轻拍打患儿背部，帮助痰液排出，缓解咳嗽症状。
使用加湿器或在室内放置水盆，保持适宜的湿度，有助于痰液稀释和排出。
让患儿吸入温蒸汽，可缓解咳嗽和鼻塞，但需注意避免烫伤。
对于较大儿童，可通过体位引流等方法，促进痰液排出。
鼻塞通气改善方法
热敷法
用温毛巾敷在患儿鼻翼两侧，可使鼻腔内毛细血管扩张，缓解鼻塞。
生理盐水滴鼻
用生理盐水滴鼻，可软化鼻腔分泌物，缓解鼻塞。
清理鼻腔分泌物
用棉签或吸鼻器清理鼻腔分泌物，保持鼻腔通畅。
垫高枕头
将患儿头部垫高，有助于缓解鼻塞，提高睡眠质量。
疼痛及乏力应对措施
物理降温
对于发热引起的疼痛，可采取物理降温措施，如贴退热贴、温水擦浴等。
01
按摩缓解
轻轻按摩患儿疼痛部位，如太阳穴、肌肉疼痛处等，可缓解疼痛。
02
充