康复医学与理疗学测试题（附参考答案解析）
一、单选题（共60题，每题1分，共60分）
1.患者男，34岁。三楼坠落术后25天，查体：神清，MMT检查髂腰肌肌力左右侧均4级，股四头肌左右侧均3级，胫骨前肌右侧1级，左侧2级。肛门括约肌无张力，感觉检查减弱。以上检查，患者脊髓损伤的平面（）。
A、L4
B、L5
C、S1
D、L2
E、L3
正确答案：E
2.某人站在地毯上，若他人突然较大幅度后拉地毯，站立者将向前扑倒时，站立者所采取的措施为（）。
A、主动向前迈出一步
B、主动向后倒退一步
C、以踝关节为轴向后摆动
D、主动向两侧迈步
E、以踝关节为轴向前摆动
正确答案：A
答案解析：当他人突然较大幅度后拉地毯时，站立者为避免向前扑倒，通常会主动向前迈出一步来维持平衡。以踝关节为轴向后摆动、向前摆动不能有效应对这种突然的拉力并防止扑倒；主动向两侧迈步对防止向前扑倒作用不大；主动向后倒退一步不符合正常的反应逻辑，反而可能增加摔倒风险。
3.患儿，男，3个月，生后Apgar评分为3分。现竖头不稳，抬头无力，下颏可离床，对光、声反应尚可，围颈征阴性，内收肌角（髓外展角）90°，原始反射正常，腱反射活跃。最可能的诊断是（）。
A、肌张力低下型脑瘫
B、正常儿
C、小儿麻痹症
D、脑瘫高危儿（可疑脑瘫）
E、先天性肌弛缓症
正确答案：D
答案解析：该患儿生后Apgar评分低，目前存在竖头不稳、抬头无力等运动发育迟缓表现，但原始反射正常、腱反射活跃，不能确诊为脑瘫，故诊断为脑瘫高危儿（可疑脑瘫）。肌张力低下型脑瘫主要表现为肌张力明显降低；正常儿3个月时竖头应较稳；小儿麻痹症有肢体运动障碍等表现且多有相关病史；先天性肌弛缓症主要以肌张力低下为主。所以综合判断最可能是脑瘫高危儿（可疑脑瘫）。
4.患者男，58岁。车祸致头部外伤，产生左颞顶硬膜外血肿，予手术引流，监护3周后，患者意识恢复，转至康复科，查体：神清，右侧肢体偏瘫，上肢为屈曲痉挛，下肢为伸展痉挛。治疗该患者肢体痉挛的措施不包括（）。
A、抗痉挛体位的摆放
B、抗痉挛药物的应用
C、神经肌肉促进技术应用
D、痉挛肢体的温热疗法
E、手术治疗
正确答案：E
答案解析：该患者目前处于偏瘫后的痉挛期，治疗措施主要包括抗痉挛体位的摆放、抗痉挛药物的应用、神经肌肉促进技术应用、痉挛肢体的温热疗法等，手术治疗一般不是首选的针对痉挛的治疗方法，多在保守治疗效果不佳等特定情况下考虑，所以答案是E。
5.患者男，56岁。右侧肩关节疼痛伴活动障碍，进行肩关节屈伸活动度评定。量角器中心应置于（）。
A、肩胛冈
B、肱骨头
C、鹰嘴
D、肩峰
E、肱骨外上髁
正确答案：D
6.患者面对物品或图片却不能说出物品及图片等的名称是（）。
A、找词困难
B、呼名障碍
C、语音障碍
D、错语
E、杂乱语
正确答案：B
答案解析：呼名障碍是指患者面对物品或图片却不能说出物品及图片等的名称，符合题目描述；找词困难是找词费力等情况；语音障碍主要涉及发音等问题；错语是言语中出现错误用词等；杂乱语是言语混乱无逻辑。所以答案是[B]。
7.癌痛5级评定法中2级的是（）。
A、需非麻痹性镇痛剂
B、不需任何镇痛剂
C、需静脉注射麻醉剂
D、需口服麻醉剂
E、需口服/或肌肉注射麻醉剂
正确答案：D
8.患者男，脑梗死后1个月，言语可对答，目前可独立步行，但患者身体、面部常向右侧，双眼向右注视（眼球活动无障碍），进食结束时，总是把碗碟中左半侧的食物或多、或少地剩下。此时应首先考虑患者具有的功能障碍是（）。
A、单侧空间忽略
B、言语障碍
C、记忆力障碍
D、失用症
E、瘫痪
正确答案：A
答案解析：单侧空间忽略是指患者对脑损伤部位对侧空间的刺激不能注意、定向、认知，表现为身体和眼睛常向损伤对侧偏移，对损伤对侧的感觉、运动、视觉等信息不能整合。该患者身体、面部常向右侧，双眼向右注视，进食时总是剩下左半侧食物，符合单侧空间忽略的表现。失用症主要是不能正确运用后天习得的技能；记忆力障碍主要表现为记忆方面的问题；瘫痪不符合该患者表现；言语障碍题干中未提及相关表现。
9.肌肉肌腱完全断裂，缝合术后开始被动运动的时间是（）。
A、术后4周
B、术后12周
C、术后8周
D、术后10周
E、术后6周
正确答案：E
答案解析：术后6周左右，损伤部位初步愈合，此时可开始进行被动运动，以防止肌肉萎缩、关节粘连等并发症，促进功能恢复。过早进行被动运动可能会影响伤口愈合，过晚则可能导致关节僵硬等不良后果。
10.糖原合成的主要生理学意义是（）。
A、维持还原型谷胱甘肽的正常含量
B、维持酸碱平衡
C、维持血糖浓度
D、储备能量
E、维持糖化血红蛋白的正常含量
正确答案：D
答案解析：糖原合成的主要生理学意义是储备能量。当机体需