2025年1月儿科护理技术模拟试题+参考答案解析
一、单选题（共70题，每题1分，共70分）
1.女婴，前囟0.8×1cm，头围45cm,乳牙4颗。该小儿月龄约为
A、12个月
B、8个月
C、6个月
D、4个月
E、15个月
正确答案：B
答案解析：前囟在1～1.5岁时闭合，该小儿前囟未闭，且乳牙4颗，一般小儿在6～8个月开始出乳牙，所以月龄应8个月。
2.新生儿正常的呼吸频率为
A、25～30次/分
B、30～35次/分
C、35～40次/分
D、40～45次/分
E、45～50次/分
正确答案：D
答案解析：新生儿正常的呼吸频率为40～45次/分，所以答案选D。
3.原发性肾病综合征的常见并发症是
A、血栓
B、低血容量
C、电解质紊乱
D、感染
E、急性肾衰竭
正确答案：D
4.下列对新生儿的特殊生理现象的描述，应除外
A、脱水热
B、生理性贫血
C、乳房肿块
D、假月经
E、生理性黄疸
正确答案：D
5.不属于化脓性脑膜炎颅内压增高的表现是
A、喷射性呕吐
B、剧烈头痛
C、前囟饱满
D、视乳头水肿
E、血压升高
正确答案：E
答案解析：化脓性脑膜炎颅内压增高表现为头痛、呕吐、前囟饱满、张力增高、视乳头水肿等。喷射性呕吐、剧烈头痛、前囟饱满、视乳头水肿均是颅内压增高的典型表现。血压升高不是化脓性脑膜炎颅内压增高的典型表现，故答案为E。
6.患儿，2岁，化脓性脑膜炎入院，急诊入院时高热、牙关紧闭、口吐白沫、两眼上翻、全身肌肉痉挛、双手握拳、有痰鸣、头向后仰。护士护理该患儿最关键的措施是
A、迅速给予降温处理
B、立即止惊并清除口鼻腔分泌物，保持呼吸道通畅
C、20%甘露醇静脉注射，防止脑水肿
D、给予安静的房间，尽量减少刺激
E、立即静点抗生素控制感染
正确答案：B
答案解析：立即止惊并清除口鼻腔分泌物，保持呼吸道通畅是护理该患儿最关键的措施。患儿出现牙关紧闭、口吐白沫、有痰鸣等情况，呼吸道梗阻可导致窒息等严重后果，危及生命，所以首先要保持呼吸道通畅。控制感染是重要治疗措施但不是最关键的紧急处理；给予安静房间减少刺激并非首要任务；甘露醇静脉注射一般在有颅内压增高表现时使用；迅速降温处理也不是此时最关键的，关键是先解决呼吸道问题。
7.患儿，女，6个月，人工喂养。因腹泻、呕吐2天，伴口渴、尿少半天，门诊拟诊“婴儿腹泻伴脱水”收入院。体检：枕秃，脱水征明显，精神萎靡，呼吸深快，口唇樱红。患儿在补液过程中，出现尿量增多，腹胀，心音低钝，肠鸣音减弱，最可能的原因是
A、低钙血症
B、低钾血症
C、低镁血症
D、低钠血症
E、代谢性酸中毒
正确答案：B
答案解析：患儿在补液过程中出现尿量增多、腹胀、心音低钝、肠鸣音减弱等表现，符合低钾血症的特点。腹泻、呕吐导致钾丢失过多，补液后血液稀释，钾进一步被稀释，同时补液中未及时补钾，易发生低钾血症。低钠血症主要表现为乏力、恶心、呕吐等；低钙血症多有手足抽搐等表现；低镁血症表现为手足震颤等；代谢性酸中毒一般不会单纯出现这些表现。所以最可能的原因是低钾血症。
8.婴儿手足搐搦症主要死亡的原因是
A、喉痉挛
B、手足搐搦
C、心力衰竭
D、脑水肿
E、呼吸衰竭
正确答案：A
答案解析：婴儿手足搐搦症主要死亡原因是喉痉挛，喉痉挛可导致窒息，严重威胁生命。脑水肿、心力衰竭、呼吸衰竭虽也可能是相关严重情况的后果，但不是主要死亡原因。手足搐搦一般不会直接导致死亡。
9.3个月小儿，查体见口唇稍苍白，红细胞3×1012/l，血红蛋白110g/l,该患儿可能是
A、溶血性贫血
B、生理性贫血
C、营养性缺铁性贫血
D、营养性巨幼细胞贫血
E、再生障碍性贫血
正确答案：B
答案解析：小儿出生后随着自主呼吸的建立，血氧含量增加，红细胞生成素减少，骨髓造血功能暂时性降低，网织红细胞减少；胎儿红细胞寿命较短，且破坏较多（生理性溶血）；加之婴儿生长迅速，循环血量迅速增加等因素，红细胞数和血红蛋白量逐渐降低，至2～3个月时（早产儿较早）红细胞数降至3.0×1012/L、血红蛋白量降至100g/L左右，出现轻度贫血，称为“生理性贫血”。该患儿3个月，红细胞3×1012/l，血红蛋白110g/l，符合生理性贫血特点。
10.女婴，生后6天，阴道少量流血1天，无其他出血倾向，无贫血，吸奶好，大便正常，考虑为
A、新生儿出血
B、维生素K缺乏
C、假月经
D、真月经
E、血尿待查
正确答案：C
答案解析：女婴生后6天出现阴道少量流血，无其他异常表现，考虑为假月经。假月经是因妊娠后期母亲雌激素进入胎儿体内，生后突然中断，形成类似月经的出血，一般不需特殊处理，会自行停止。而新生儿出血多有其他出血倾向及相关病史；维生素K缺乏多有出血倾向且与维生素K摄入不足等有关；真月经一般不会在出生6天就出现；血尿待查题干中