10月临床护理练习题(附答案解析)
一、单选题(共40题,每题1分,共40分)
1.新生儿脐带护理前对局部的评估正确的一项是()
A、评估患儿的准备情况;
B、评估患儿全身情况;
C、评估脐带有无红肿、渗血、渗液、异味;
D、评估患儿家属的合作程度。
正确答案:C
答案解析:新生儿脐带护理前对局部的评估重点是脐带本身的情况,如有无红肿、渗血、渗液、异味等,这对于了解脐带的健康状况以及是否存在感染等问题至关重要。而患儿的准备情况、全身情况以及家属的合作程度不属于脐带局部评估的内容。
2.某患者,男性,68岁,以“冠心病、心绞痛”入院治疗,因述呼吸困难,血氧饱和度85%,遵医嘱给予10L/min面罩吸氧,28小时后患者出现胸骨疼痛加剧、灼热感,呼吸增快、恶心、呕吐、烦躁、抽搐等症状,患者发生了()
A、心力衰竭
B、心肌梗死
C、氧中毒D、心律失常
正确答案:C
答案解析:面罩吸氧时,若吸氧浓度高于60%,持续时间超过24小时,可能会导致氧中毒。该患者给予10L/min面罩吸氧,氧浓度较高,且持续了28小时,出现了胸骨疼痛加剧、灼热感、呼吸增快、恶心、呕吐、烦躁、抽搐等氧中毒的表现,而心力衰竭、心肌梗死、心律失常等不符合这些症状特点。
3.对于有颈腰椎骨折的患者在进行搬运时应采取的方法为()
A、两人法
B、三人法
C、一人法
D、四人法
正确答案:D
答案解析:对于有颈腰椎骨折的患者,搬运时需要保持脊柱的稳定性,防止骨折部位进一步损伤脊髓等神经组织。四人法搬运可以由一人专门固定头部,保持头部与身体在一条直线上,另外三人分别在患者的肩部、腰部和腿部,协同将患者平移至担架或硬板床上,能最大程度保证脊柱的稳定,避免加重损伤。一人法、两人法和三人法都难以有效保证搬运过程中颈腰椎的稳定,不适合用于有颈腰椎骨折的患者。
4.人体产热的方式为()
A、化学方式
B、生物方式
C、运动方式
D、物理方式
正确答案:A
答案解析:人体产热主要是通过细胞内有机物的氧化分解,即化学方式来实现的。生物方式表述不准确;物理方式如辐射、传导等不是产热的主要方式;运动方式能增加产热,但不是产热的本质方式,本质是体内化学反应释放能量产热。
5.我们在给经口气管插管患者进行口腔护理时,不确切的做法是()
A、操作前后认真清点棉球数量
B、操作后测量气囊压力,使其在正常范围
C、必须两名护士配合,一人固定导管,一人进行口腔护理
D、操作前后均应测量导管深度和外露的长度,避免移位和脱出
正确答案:B
6.电复律操作中叙述不正确的是()
A、用盐水纱布擦拭两极间皮肤
B、复律时立即进行心电监测
C、apex置于左腋第五肋间
D、sternum电极板置于胸骨右缘2肋间
正确答案:A
7.正常分泌开始保护会阴的时间是()
A、经产妇宫口开全时。
B、初产妇先露拨露,使会阴后联合皮肤紧张时。
C、初产妇先露着冠时。
D、经产妇宫口开大4~5cm,宫缩规律有力时。
正确答案:B
答案解析:在分娩过程中,初产妇当先露拨露,使会阴后联合皮肤紧张时,开始保护会阴,这样可以避免会阴过度伸展撕裂。经产妇往往在宫口开全时就要准备保护会阴,而不是大于宫口开全时;初产妇先露着冠时再保护会阴就有些晚了;经产妇宫口开大4-5cm,宫缩规律有力时不是开始保护会阴的时间。
8.下列哪一项是适宜的病室湿度()。
A、75%~80%
B、50%~60%
C、20%~30%
D、10%~20%
正确答案:B
答案解析:适宜的病室湿度一般为50%~60%。湿度过高,空气潮湿,有利于细菌繁殖,同时机体水分蒸发减少,病人会感到闷热、不适;湿度过低,空气干燥,水分蒸发快,可导致呼吸道黏膜干燥、咽痛、口渴等,对呼吸道疾病患者尤为不利。所以选项B正确。
9.乙状结肠或小肠单端造口患者应选用()
A、用底盘足够大造口袋;
B、用两件式造口袋;
C、用普通一件式造口袋。
D、用普通一件式或两件式造口袋;
正确答案:D
10.关于胎心电子监测错误的是()
A、孕妇取仰卧位,暴露腹部,避免空腹监护。
B、告知孕妇胎心监护的意义及配合方法。
C、每次监测20分钟,如有异常可延长时间,并通知医生。
D、固定带松紧适度,注意探头是否有滑脱现象,及时调整部位。
正确答案:A
答案解析:孕妇取侧卧位,暴露腹部,避免空腹监护,而不是仰卧位,所以该项错误。[B]告知孕妇胎心监护的意义及配合方法是正确的操作前准备。[C]每次监测20分钟,如有异常可延长时间并通知医生也是正确的操作流程。[D]固定带松紧适度,注意探头是否有滑脱现象,及时调整部位也是正确的操作要点。
11.围手术期护理旨在为患者提供()
A、身心整体护理
B、基础护理
C、专科护理
D、一般生活护理
正确答案:A
答案解析:围手术期