病理学与病理生理学练习题库（含答案解析）
一、单选题（共80题，每题1分，共80分）
1.高血压性心脏病代偿期的主要特征是
A、左心房扩张
B、弥漫性心肌纤维化
C、左心室扩张
D、右心室肥大
E、左心室向心性肥大
正确答案：E
答案解析：高血压性心脏病代偿期主要表现为左心室向心性肥大，即心肌增厚但心腔大小正常或轻度缩小，以适应不断升高的压力负荷。左心室扩张多在失代偿期出现；左心房扩张不是高血压性心脏病代偿期的主要特征；弥漫性心肌纤维化常见于长期心肌病变后期；高血压性心脏病主要影响左心，一般不会早期出现右心室肥大。
2.下列关于病毒性心肌炎的叙述中，错误的是
A、成人病毒性心肌炎，主要为坏死性心肌炎
B、柯萨奇病毒B组感染最常见
C、心肌细胞坏死与免疫反应无关
D、晚期可伴代偿性心肌肥大
E、依患者年龄不同，其病变有所不同
正确答案：C
答案解析：病毒性心肌炎主要由亲心肌病毒引起，如柯萨奇病毒B组感染最常见。依患者年龄不同，其病变有所不同，成人病毒性心肌炎，主要为坏死性心肌炎。心肌细胞坏死与免疫反应有关，病毒感染可激活机体免疫反应，导致心肌损伤。疾病晚期可伴代偿性心肌肥大。所以选项C错误。
3.胃癌的最主要转移途径是
A、血道转移
B、淋巴道转移
C、腹腔种植
D、直接蔓延
E、消化道内转移
正确答案：B
答案解析：胃癌最主要的转移途径是淋巴道转移，首先转移到局部淋巴结，其中以胃小弯侧的胃冠状静脉旁淋巴结及幽门下淋巴结最为多见。血道转移多在晚期，常转移至肝，其次是肺、骨及脑等。直接蔓延可侵犯相邻器官如肝、脾、胰、横结肠等。消化道内转移较少见。腹腔种植可种植于盆腔、卵巢等部位。
4.胃癌癌细胞穿透浆膜脱落于腹膜上继续生长形成的转移瘤称为
A、远处转移
B、淋巴道转移
C、种植性转移
D、血道转移
E、直接蔓延
正确答案：C
答案解析：种植性转移是指肿瘤细胞脱落后在体腔或空腔脏器内的转移，胃癌癌细胞穿透浆膜脱落于腹膜上继续生长形成的转移瘤属于种植性转移。远处转移是指肿瘤细胞转移到身体较远部位；血道转移是通过血液转移到其他部位；直接蔓延是肿瘤细胞直接侵犯周围组织；淋巴道转移是通过淋巴系统转移。
5.胃溃疡病变部位最常见于：
A、胃大弯及胃底
B、胃后壁
C、胃小弯近贲门处
D、胃前壁
E、胃小弯近幽门处
正确答案：E
答案解析：胃溃疡病变部位最常见于胃小弯近幽门处。这是因为胃小弯近幽门处黏膜经常受到胃酸及胃蛋白酶的消化作用，相对更容易发生损伤，进而形成溃疡。
6.乳腺癌淋巴道转移最早发生于()
A、纵隔淋巴结
B、同侧腋窝淋巴结
C、对侧锁骨上淋巴结
D、同侧锁骨上淋巴结
E、对侧腋窝淋巴结
正确答案：B
答案解析：乳腺癌淋巴道转移最早多发生于同侧腋窝淋巴结。癌细胞经胸大肌外侧缘淋巴管侵入同侧腋窝淋巴结，然后再侵入锁骨下淋巴结以至锁骨上淋巴结，进而可经胸导管（左）或右淋巴管侵入静脉血流而向远处转移。所以最早发生转移的是同侧腋窝淋巴结。
7.下列各种组织哪一种再生能力最强?
A、心肌
B、软骨
C、骨骼肌
D、神经胶质细胞
E、神经节细胞
正确答案：D
答案解析：神经胶质细胞属于神经组织中的一种，具有较强的再生能力。骨骼肌细胞和心肌细胞属于永久性细胞，再生能力极弱。神经节细胞是神经元的一种，再生能力也很弱。软骨组织再生能力较弱。所以再生能力最强的是神经胶质细胞。
8.肺的弹性阻力增大时
A、肺顺应性变小
B、肺顺应性增大
C、肺顺应性先小后大
D、肺顺应性不变
E、肺顺应性先大后小
正确答案：A
答案解析：肺弹性阻力与肺顺应性成反比，弹性阻力增大时，肺顺应性变小。
9.关于子宫内膜癌的叙述，下列哪项是错误的
A、组织学上大多数为分化较好的腺癌
B、大体分为局限型和弥漫型两种
C、发病与雌激素长期持续作用有关
D、诊刮进行组织学活检可早期发现
E、预后较差
正确答案：E
答案解析：子宫内膜癌组织学上大多数为分化较好的腺癌，大体分为局限型和弥漫型两种，发病与雌激素长期持续作用有关，诊刮进行组织学活检可早期发现。早期子宫内膜癌预后较好，晚期预后较差，所以E选项说预后较差是错误的。
10.二尖瓣狭窄时，在心内形成的血栓多为
A、闭塞性血栓
B、微血栓
C、红色血栓
D、白色血栓
E、混合血栓
正确答案：E
答案解析：二尖瓣狭窄时，左心房血流缓慢，易形成混合血栓。混合血栓多见于血流缓慢的静脉，往往以瓣膜疣状赘生物、附壁血栓等形式存在。白色血栓常位于血流较快的心瓣膜、心腔内和动脉内；微血栓主要由纤维素构成，常见于弥散性血管内凝血；红色血栓主要见于静脉内；闭塞性血栓并不是一种特异性的血栓类型描述。
11.诊断慢性浅表性胃炎时，下列哪项有意义
A、黏膜层有明显充血水肿，腺体增生
B、腺体破坏或消失
C、腺体肠上皮化生
D、炎症限