急诊医学考试模拟题含参考答案
一、单选题(共100题,每题1分,共100分)
1.代谢性酸中毒在没有发展到循环衰竭程度时,首选治疗应该是()。
A、使用乳酸钠
B、使用碳酸氢钠
C、使用枸橼酸钾
D、使用三羟甲基氨基甲烷
E、病因治疗
正确答案:E
2.以下不属于尿液分析仪十项检测试带内容的是()。
A、比密
B、VC
C、白细胞
D、亚硝酸盐
E、pH
正确答案:B
3.有关肝脓肿的超声声像图表现,下列选项不正确的是()。
A、病变区不均匀的中、低回声,边界模糊
B、囊壁厚而不光滑
C、囊内不规则低回声,随体位改变可见漂浮光点回声
D、囊壁薄而光滑
E、囊壁可有钙化
正确答案:D
4.脑电图诱发试验不包括下列哪一项?()
A、睡眠剥夺
B、过度换气
C、睡眠
D、视频脑电图
E、闪光刺激
正确答案:D
5.患者男,52岁,左下腹挫伤28小时,查体:全腹压痛,反跳痛,肌紧张。急诊行剖腹探查术,发现腹腔大量游离气体及带粪臭味脓液,乙状结肠系膜缘有一破裂口,直径2.5cm,肠壁呈暗红色,明显挫伤痕迹,但系膜血管搏动好、最恰当的处理方法是()。
A、穿孔修补加腹腔引流
B、破裂肠段外置加腹腔引流
C、切除穿孔肠段加腹腔引流
D、横结肠造瘘加腹腔引流
E、穿孔修补
正确答案:D
6.急性阑尾炎最常见的原因为()。
A、阑尾系膜过短
B、阑尾壁淋巴组织丰富
C、阑尾血运差
D、阑尾管腔阻塞
E、异位阑尾
正确答案:D
7.男,30岁,上腹疼痛3小时。其于晚餐后突发上腹剧痛,迅速波及全腹,伴恶心呕吐。查:腹稍胀,全腹有肌紧张、压痛和反跳痛,以上腹为著。叩诊肝浊音界消失,听诊肠鸣音弱。化验:白细胞15.2×109/L,中性粒细胞85%,淋巴细胞15%,最可能的诊断是()。
A、胃十二指肠溃疡穿孔
B、胆囊炎穿孔,腹膜炎
C、肠扭转
D、阑尾炎穿孔,腹膜炎
E、急性出血性胰腺炎
正确答案:A
8.粘连性肠梗阻最常见于()。
A、结核性腹膜炎
B、肠系膜淋巴结炎
C、腹腔手术后
D、胎粪性腹膜炎
E、先天发育异常
正确答案:C
9.一年轻女性,停经62天,腹痛并少伴阴道流血3天,发热1天。月经周期5~7天/28天。体检:T38.5℃,P90次/分,BP100/70mmHg,急性病容。妇检:阴道内少量暗红色积血,宫口松,子宫妊娠50多天大小,软,压痛,双侧附件区增粗,压痛明显。血常规:WBC13.2×109/L,N0.90,L0.10。尿hCG(+)。处理宜()。
A、立即行刮宫术
B、控制感染+保胎治疗
C、B超检查后决定是否保胎
D、控制感染后滴注缩宫素
E、控制感染后行刮宫术
正确答案:E
10.特发性血小板减少性紫癜做骨髓穿刺的目的是()。
A、了解有无合并缺铁性贫血
B、了解巨核细胞数量及有无成熟障碍
C、证明有血小板减少
D、了解骨髓增生程度
E、证明有血小板抗体存在
正确答案:B
11.急性胰腺炎最不常见的临床表现()。
A、发热
B、呕吐
C、低血压
D、腹痛
E、腹泻
正确答案:E
12.女性,40岁。因饱食后突发持续性疼痛,扩散至全腹,查体:全腹压痛、反跳痛及肌紧张,X线检查可见膈下新月形气体影,诊断为()。
A、缺血性肠病
B、胃十二指肠溃疡穿孔
C、急性阑尾炎穿孔
D、急性胰腺炎
E、绞窄性肠梗阻
正确答案:B
13.下列哪项可以作为诊断支气管哮喘的依据?()
A、动脉血气分析有呼吸性酸中毒
B、双肺布满湿性啰音
C、反复发作呼气性呼吸困难伴弥漫性哮鸣音,可自行缓解或治疗后缓解
D、氨茶碱治疗有效
E、X线检查双肺过度充气,透亮度增加
正确答案:C
14.糖尿病肾病的特点是()。
A、尿中最先出现M蛋白及β2微球蛋白
B、与病程长短无关,只与糖尿病类型有关
C、与糖尿病病程有关,可有大量蛋白尿、水肿、血浆蛋白下降,早期可为间歇性蛋白尿
D、蛋白尿较轻微,而主要表现为肾功能衰竭
E、常发生坏死性乳头炎
正确答案:C
15.运动负荷心电图检查的适应证为()。
A、不稳定型心绞痛
B、胸痛,疑似冠心病心绞痛
C、急性心肌梗死急性期
D、心力衰竭
E、未控制的严重高血压
正确答案:B
16.卵巢癌引起肾衰竭的原因是()。
A、肾后性急性肾衰竭
B、肾前性肾衰竭
C、肾性肾衰竭
D、卵巢性肾衰竭
E、以上都不是
正确答案:A
17.患者,男,30岁。被人发现时晕倒在地,送入医院急诊室后,立即进行心肺复苏,在使用肾上腺素时,下列哪一项是其主要药理作用?()
A、多巴胺受体Ⅰ兴奋作用
B、多巴胺受体Ⅱ兴奋作用
C、受体兴奋作用
D、刺激血管平滑肌V1受体
E、α受体兴奋作用
正确答案:E
18.患者男,50岁,遭车祸时左季肋部撞伤致脾破裂。血压11/8kPa(80/60mmHg),脉搏120次/分,