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文档摘要

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ICU判定感染与定植的主要依据和思路：

区分多重耐药菌（MDRO）的感染与定植是临床实践中的关键挑战，直接关系到抗生素的合理使用、患者预后以及医院感染控制措施的落实。两者的核心区别在于细菌是否引起了宿主的炎症反应和组织损伤。

以下是判定感染与定植的主要依据和思路：

一、核心判定依据

1.临床症状和体征：

①感染：存在与感染部位相符的局部炎症表现和/或全身感染中毒症状。

局部：红、肿、热、痛、脓性分泌物、新出现的或加重的咳嗽/咳痰（呼吸道）、尿频尿急尿痛（泌尿道）、腹痛腹泻（消化道）、手术切口渗液/红肿/裂开（手术部位）、引流液性状改变等。

全身：发热（38°C）或低体温（36°C）、寒战、心