面神经损伤临床表现
面神经损伤的临床表现因其损伤部位和程度不同而有所差异，主要包括以下几个方面：
面部表情肌瘫痪
这是面神经损伤最主要的表现。正常情况下，面神经支配面部表情肌，损伤后会导致相应肌肉功能障碍，具体如下：
-额纹改变：患侧额纹变浅或消失，不能皱眉，这是由于支配额肌的面神经分支受损，额肌无法正常收缩。
-眼裂变化：患侧眼裂增宽，闭眼时眼球向上外方转动，露出白色巩膜，称为贝尔征（Bell征）。这是因为眼轮匝肌瘫痪，不能正常闭眼，而健侧眼轮匝肌的作用相对增强，导致眼球出现异常转动。
-鼻唇沟改变：患侧鼻唇沟变浅，是由于支配上唇提肌、鼻翼肌等肌肉的面神经分支功能丧失，使面部侧面与上唇之间的正常凹陷变平。
-口角歪斜：患者微笑或露齿时，口角歪向健侧，鼓腮或吹口哨时，患侧漏气。这是因为面神经损伤使口轮匝肌、降下唇肌等功能障碍，健侧面部肌肉的力量相对较强，牵拉口角向健侧偏移。
眼部症状
除了上述闭眼异常外，由于眼轮匝肌功能受损，泪腺分泌也可能受到影响，导致泪液分泌减少或泪液不能正常分布，出现眼部干涩、易感染等情况；部分患者还会出现溢泪现象，这是因为泪液不能通过正常的泪道引流，反而溢出眼眶。
耳部症状
当损伤部位靠近面神经管内的分支时，可出现耳部相关症状。例如，镫骨肌支受损，患者会出现听觉过敏，即对声音的敏感度增加，轻微的声音也会觉得难以忍受。这是因为镫骨肌失去神经支配后，无法正常调节镫骨对声音传导的作用，使声音在中耳内过度放大。此外，患者耳部周围可能出现感觉障碍或疱疹，这是由于面神经的感觉神经纤维受累，常见于膝状神经节受损时，如亨特综合征（RamsayHuntsyndrome），除了面部瘫痪外，耳部会出现疱疹，并伴有耳部疼痛、耳鸣、眩晕等症状。
味觉及唾液分泌异常
面神经鼓索支负责支配舌前2/3的味觉及颌下腺、舌下腺的唾液分泌。当鼓索支受损时，患者患侧舌前2/3味觉减退或丧失，唾液分泌也会减少，导致口腔内患侧感觉干燥。
其他症状
少数情况下，面神经损伤还可能影响到其他功能。例如，出现面部肌肉的连带运动，即患者试图做某个面部动作时，其他不相关的面部肌肉也会不自主地收缩，如闭眼时口角不自主上提，或口角运动时眼睛不自主闭合等，这通常是由于面神经在恢复过程中神经纤维之间发生了错误连接；长期面神经损伤还可能导致面部肌肉萎缩，表现为患侧面部肌肉逐渐变薄、体积缩小，进一步加重面部畸形。