视神经脊髓炎是什么
视神经脊髓炎（neuromyelitisoptica，NMO），又称为Devic病或Devic综合征，是一种主要累及视神经和脊髓的中枢神经系统自身免疫性疾病。以下为你详细介绍：
发病机制
-目前认为，视神经脊髓炎的发病与自身免疫系统错误攻击自身组织有关。体内产生的一些自身抗体（如抗水通道蛋白4抗体，AQP4-IgG），会特异性地结合到视神经和脊髓的某些细胞结构上，引发免疫反应，进而破坏神经组织，导致神经功能障碍。
症状表现
-视神经症状：患者常出现急性或亚急性的视力下降，可单眼或双眼先后发病，部分患者在发病前或病程中会有眼眶疼痛，尤其在眼球运动时加重。严重者可在短时间内导致失明。
-脊髓症状：表现为肢体无力，从下肢开始逐渐向上发展，也可累及上肢，同时伴有感觉异常，如麻木、刺痛、烧灼感等。还可能出现大小便失禁、尿潴留等膀胱直肠功能障碍。
疾病特点
-具有复发性和缓解性交替的特点。在病情发作期，症状较为严重，对患者的视力和肢体功能造成明显影响；经过治疗后，症状可能会部分或完全缓解，但在某些诱因（如感染、劳累、疫苗接种等）作用下，疾病容易复发，多次复发可导致神经功能进行性损害。
诊断
-主要依靠患者的临床表现、实验室检查及影像学检查综合判断。
-实验室检查：脑脊液检查可能出现白细胞轻度增多、蛋白水平升高等；血液中抗水通道蛋白4抗体检测对诊断有重要提示意义。
-影像学检查：头颅及脊髓磁共振成像（MRI）可发现视神经和脊髓的病变部位、范围及特征，有助于明确诊断和评估病情严重程度。
治疗
-急性期治疗：主要目的是减轻炎症反应，挽救神经功能。常用的治疗方法是大剂量糖皮质激素冲击治疗，如甲泼尼龙；对于激素治疗反应不佳的患者，可考虑使用血浆置换或静脉注射免疫球蛋白。
-缓解期治疗：主要是预防疾病复发，可使用免疫抑制剂，如硫唑嘌呤、吗替麦考酚酯等。近年来，也有一些新型的生物制剂应用于临床，对预防复发有较好的效果。