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文件名称:腰间盘压迫神经症状.doc
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更新时间:2025-06-17
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文档摘要

腰间盘压迫神经症状

腰椎间盘突出压迫神经可能出现以下多种症状:

腰部疼痛

这是较为常见的首发症状,疼痛程度不一。多表现为下腰部的钝痛,在长时间站立、弯腰、劳累后加重,休息后可缓解。疼痛的范围主要集中在腰椎棘突旁,有时可向臀部放射。这是由于椎间盘退变、纤维环部分破裂,刺激周围的神经末梢引起的。

下肢放射性疼痛(坐骨神经痛)

这是腰椎间盘突出压迫神经最具特征性的症状。当突出的椎间盘压迫坐骨神经时,疼痛会从腰部沿臀部、大腿后侧、小腿外侧一直放射至足部。典型的坐骨神经痛多为单侧性,咳嗽、打喷嚏、排便等增加腹压的动作可使疼痛加剧。

下肢麻木及感觉异常

受压神经所支配区域会出现麻木感,可伴有感觉减退、发凉等异常。比如,小腿外侧、足背、足底等部位可能会有麻木,患者会感觉像有蚂蚁在皮肤上爬行,或者对冷热、触摸等刺激的感觉不如正常情况灵敏。这是因为神经受压后,神经传导功能受到影响,感觉信号不能正常传递。

下肢肌力减退

长期神经受压会导致其所支配的肌肉出现力量减弱。例如,患者可能会感到抬腿无力,上楼梯、踮脚尖等动作困难。严重时,还可能出现肌肉萎缩,一般在发病数月后逐渐显现,表现为受压神经所支配的小腿或足部肌肉变细。

间歇性跛行

患者行走一段距离后,下肢会出现疼痛、麻木、无力等症状,需要停下来休息片刻后才能继续行走,但行走一段距离后症状又会重复出现。这是由于行走时椎管内压力增高,加重了对神经的压迫,而休息后椎管内压力降低,神经压迫得到缓解。

马尾综合征

当腰椎间盘突出较大,向后压迫马尾神经时,会出现马尾综合征,这是一种较为严重的情况。患者会出现会阴部麻木、刺痛、感觉减退,大小便功能障碍(如尿潴留、尿失禁、便秘等),以及性功能障碍等。