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文档摘要

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腰椎压迫神经的后果

腰椎压迫神经指的是由于腰椎的病变，如腰椎间盘突出、腰椎骨质增生、腰椎管狭窄等，导致周围神经组织受到压迫，可能产生以下后果：

感觉异常

-疼痛：这是最为常见的症状之一，疼痛的性质多样，可为刺痛、酸痛、胀痛、放射痛或电击样疼痛，部位多在腰部、臀部、下肢，可单侧或双侧出现。比如腰椎间盘突出症患者，常出现从下腰部向臀部、大腿后方、小腿外侧直至足部的放射性疼痛。在站立、行走、弯腰、咳嗽、打喷嚏等增加腹压的动作时，疼痛可能会加剧。

-麻木：受压神经所支配区域可出现麻木感，感觉减退，对冷热、触摸等刺激的敏感度下降。例如，患者可能会感觉腿部或脚部像戴了一层“袜子”或“手套”一样，有麻木、发木的感觉。

运动功能障碍

-肌肉无力：长期神经受压会导致其所支配的肌肉出现无力现象。比如，支配下肢的神经受压，可引起足背伸、跖屈无力，出现走路时脚步拖沓、不稳，严重时可能出现跛行；若支配大腿前方肌肉的神经受累，会出现抬腿困难。

-肌肉萎缩：如果神经压迫持续时间较长，相应的肌肉因得不到足够的神经营养支持，会逐渐出现萎缩。一般从外观上可看出受压神经所支配的肌肉体积变小，力量也明显减弱。

反射改变

神经受压还可能影响神经反射，常见的是膝腱反射和跟腱反射减弱或消失。膝腱反射通常检查的是股四头肌的反射情况，跟腱反射则反映小腿三头肌的反射状态。当腰椎病变压迫相关神经时，这两种反射可能会出现异常，这也是医生在神经系统体格检查时判断神经功能的重要依据之一。

二便功能障碍

当腰椎病变严重压迫马尾神经时，会影响到盆腔内的神经功能，导致二便功能出现障碍。患者可能出现便秘、排尿困难、尿潴留，或者大小便失禁等情况，对日常生活造成极大困扰，且提示病情较为严重，需要及时进行干预治疗。