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文档摘要

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腰5神经根受压表现

腰5神经根受压通常会出现以下多方面的表现：

疼痛

-腰臀部疼痛：受压后，患者常常感到下腰部、臀部以及一侧下肢放射性疼痛。疼痛可能是刺痛、灼痛或钝痛，且在站立、行走或腰部活动时加重。这是由于神经根受到刺激，引发神经支配区域的疼痛反应。

-下肢放射痛：疼痛会沿着腰5神经走行向下放射，从臀部经大腿后侧、外侧一直延伸至小腿外侧、足背及趾背。比如患者在咳嗽、打喷嚏、用力排便等增加腹压的动作时，疼痛会加剧。

感觉障碍

-麻木：受压神经所支配区域的皮肤感觉会出现减退，患者常感到小腿外侧、足背及拇趾周围皮肤有麻木感，对触摸、温度等刺激的感知不如正常情况灵敏。

-感觉异常：部分患者还可能出现感觉异常，如蚁走感（好像有蚂蚁在皮肤上爬行的感觉）、烧灼感等异常的感觉体验。

肌肉力量减弱

-足背伸无力：腰5神经根主要支配小腿前外侧肌群以及拇长伸肌等，受压时这些肌肉力量会下降，导致足背伸功能受限。患者在尝试将脚背向上抬起时，会明显感到力量不足，严重时可能影响正常行走，出现足下垂步态。

-拇趾背伸无力：拇趾背伸动作也会受到影响，患者难以将拇趾用力向上抬起，在行走时，可能无法完成正常的蹬地动作，进而影响行走的稳定性和效率。

腱反射改变

一般情况下，腰5神经根受压时，跟腱反射通常无明显改变。因为跟腱反射主要由骶1神经根支配，但如果病情严重且合并有其他神经根受压时，跟腱反射可能会出现减弱。

姿势与步态异常

-姿势代偿：为了减轻腰5神经根受压所带来的疼痛，患者常常会不自觉地调整身体姿势，如向患侧倾斜或保持特定的腰部弯曲姿势，以缓解神经根的压迫。

-异常步态：由于下肢疼痛、肌肉力量减弱等原因，患者行走时步态会发生改变，表现为患侧下肢跨步缩短，步伐缓慢，身体重心移动不协调等。