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文件名称:胳膊神经损伤的症状.doc
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更新时间:2025-06-17
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文档摘要

胳膊神经损伤的症状

胳膊不同神经损伤会有不同的典型症状,常见的胳膊神经损伤包括正中神经损伤、桡神经损伤、尺神经损伤,具体症状如下:

正中神经损伤

正中神经支配前臂屈侧的大部分肌肉以及手部的鱼际肌、第1、2蚓状肌,同时负责手掌桡侧半、桡侧三个半手指掌面及其中节和远节手指背面的皮肤感觉。

-腕部损伤

-运动障碍:拇指对掌功能障碍,拇指、示指捏物功能受限。表现为拇指不能对掌,呈“猿手”畸形,即拇指与小指不能对掌,拇指、示指捏物时拇指不能对掌,呈伸直状,与示指形成“捏”状。

-感觉障碍:正中神经支配区(手掌桡侧半、桡侧三个半手指掌面及其中节和远节手指背面)皮肤感觉障碍,患者可感到该区域麻木、刺痛、感觉减退等。

-肘部以上损伤:除上述症状外,因支配前臂屈侧肌肉的神经分支也受损,还会出现前臂旋前不能或受限,拇指、示指、中指不能屈曲等症状。

桡神经损伤

桡神经主要支配上肢伸侧的肌肉和前臂背侧、手背桡侧半及桡侧两个半手指背面的皮肤。

-运动障碍

-垂腕畸形:这是桡神经损伤的典型表现。由于伸腕、伸指肌麻痹,腕关节不能背伸,掌指关节不能伸直,拇指不能伸直和外展,呈垂腕姿态。患者在试图伸腕时,腕关节呈自然下垂状,无法主动抬起。

-前臂旋后障碍:桡神经损伤影响到前臂旋后肌的功能,导致前臂旋后力量减弱或无法正常旋后。

-感觉障碍:损伤平面以下的前臂背侧、手背桡侧半及桡侧两个半手指背面皮肤感觉减退或丧失,患者可能会觉得这些部位感觉迟钝,对冷热、疼痛等刺激的感知不如正常情况。

尺神经损伤

尺神经支配小鱼际肌、第3、4蚓状肌、拇收肌、全部骨间肌,以及手部尺侧1个半手指掌面和手背尺侧2个半手指的皮肤感觉。

-运动障碍

-爪形手畸形:为尺神经损伤的典型畸形。因拇收肌、骨间肌和第3、4蚓状肌麻痹,导致各指不能内收、外展,拇指不能对掌,第4、5指的掌指关节过伸,指间关节屈曲,形似爪状。

-手指精细动作障碍:手指的分指、并指动作受限,手部精细动作(如写字、系纽扣等)变得困难。

-感觉障碍:手部尺侧1个半手指掌面及手背尺侧2个半手指皮肤感觉减退或消失,患者可出现该区域的麻木感,严重时可能影响手部的触觉分辨能力,导致拿取物品时容易掉落。