神经根颈椎如何治疗
神经根型颈椎病是由于颈椎退变导致神经根受压迫或刺激，引起上肢放射性疼痛、麻木等症状。常见治疗方法如下：
非手术治疗
适用于大多数神经根型颈椎病患者，目的是减轻神经根的压迫和炎症，缓解症状。
1.一般治疗
-休息：发病初期应适当休息，减少颈部活动，避免长时间低头、伏案工作或使用电子设备，以减轻颈椎对神经根的压迫。
-颈部制动：可使用颈托固定颈部，限制颈部过度活动，尤其适用于症状较严重的患者。一般每天佩戴数小时，持续使用2-3周。
2.物理治疗
-牵引：通过牵引装置对颈椎进行牵拉，拉开椎间隙，减轻椎间盘对神经根的压迫，缓解疼痛。牵引重量和时间需根据患者具体情况由医生确定，一般牵引重量从2-3kg开始，逐渐增加，每次牵引20-30分钟，每日1-2次。
-按摩：由专业医生进行按摩，可缓解颈部肌肉紧张，改善局部血液循环，减轻神经根受压。按摩力度要适中，避免过度用力加重病情，每周可进行2-3次，每次20-30分钟。
-热敷：常用的热敷方法有热毛巾、热水袋或红外线照射等，每次热敷15-20分钟，每天3-4次。能促进颈部血液循环，缓解肌肉痉挛，减轻疼痛。
-理疗：如超声波、短波、中频电疗等。这些物理治疗方法可以改善局部血液循环、消除炎症、减轻疼痛，具体治疗参数和疗程需根据病情和医生建议确定。
3.药物治疗
-非甾体抗炎药：如布洛芬、双氯芬酸钠、塞来昔布等，可减轻炎症和疼痛。根据疼痛程度选择适当药物，布洛芬一般每次0.3-0.6g，每日3-4次；塞来昔布每次0.1-0.2g，每日1-2次。需注意胃肠道不良反应等禁忌证。
-肌肉松弛剂：对于颈部肌肉紧张明显的患者，可使用氯唑沙宗、乙哌立松等药物，帮助放松肌肉，缓解因肌肉紧张导致的疼痛。具体用量需根据病情遵医嘱，一般疗程为1-2周。
-神经营养药物：维生素B12制剂如甲钴胺，可促进神经的修复和再生，改善神经功能。一般成人一次0.5mg，一日3次。
-糖皮质激素：病情严重的患者，在急性期可短期内使用糖皮质激素，如泼尼松等，以减轻神经根的炎症和水肿。具体用量和疗程应根据患者具体情况确定，需注意激素的不良反应。
手术治疗
1.手术适应证：经严格非手术治疗3-6个月无效，或症状进行性加重，严重影响生活和工作；出现肌肉明显萎缩、肌力减退等神经功能障碍者。
2.手术方式
-前路手术：通过切除病变的椎间盘、椎体后方的骨赘等压迫神经根的组织，解除对神经根的压迫，必要时进行植骨融合内固定，以稳定颈椎。该手术创伤相对较小，对颈椎稳定性影响较小。
-后路手术：适用于多节段颈椎病变、椎管狭窄等情况。手术通过扩大椎管，间接解除对神经根的压迫。常见的手术方式包括椎板切除术、椎板成形术等。