神经末梢受损的症状
神经末梢受损可以出现多种症状,具体如下:
感觉障碍
1.疼痛:这是常见症状之一,可为刺痛、灼痛、电击样痛、钝痛等不同性质,疼痛程度轻重不一,且可能在夜间或休息时加重,活动后可能有所缓解或改变。比如糖尿病性周围神经病导致的神经末梢受损,患者常感觉下肢有明显的刺痛感。
2.感觉异常:包括麻木、蚁走感、烧灼感、瘙痒感、紧束感等异常感觉。患者可能感到皮肤表面有轻微的电流通过或像有小虫子在爬行,有些患者还会觉得肢体像被紧紧捆绑着。
3.感觉减退或丧失:对冷、热、触摸、针刺等刺激的感知能力下降,严重时甚至完全无法感知。例如长期酗酒引起的神经末梢损害,患者手部对温度的感知变得迟钝,可能会在接触热水时因无法及时察觉而被烫伤。
运动障碍
1.肌肉无力:神经末梢受损时间较长后,其所支配的肌肉会逐渐出现力量减弱的情况。表现为手部精细动作不灵活,如不能正常系扣子、拿筷子;下肢行走时抬腿困难,步伐不稳,容易摔倒。
2.肌肉萎缩:随着病情进展,肌肉得不到神经的正常营养支持,会逐渐萎缩变小。可以看到肢体局部肌肉体积减小,与正常部位相比明显变细。比如严重的腕管综合征压迫正中神经,导致手部小肌肉萎缩,拇指对掌功能受限,手部外观呈现“猿手”畸形。
自主神经功能障碍
1.皮肤改变:皮肤可能变得干燥、粗糙、脱屑,甚至出现皲裂。汗腺分泌异常,表现为多汗或者无汗。比如在神经末梢受损区域,皮肤可能一直处于干燥状态,而周围正常皮肤出汗正常。
2.指甲变化:指甲可能会失去光泽,变脆、增厚或变形,生长速度也可能发生改变。
3.心血管调节异常:患者可能出现体位性低血压,即从卧位或蹲位突然站立时,血压迅速下降,导致头晕、眼前发黑甚至晕厥。此外,还可能有心悸、心动过速或过缓等心律失常表现。
4.胃肠道功能紊乱:出现消化不良、腹胀、便秘或腹泻等症状,肠道蠕动功能受影响,食物消化和吸收过程出现异常,影响患者的营养状态和生活质量。