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文档摘要

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神经根痛的临床表现

神经根痛是指因神经根受到压迫、炎症或其他损害而出现的疼痛症状，其临床表现多样，主要包括以下方面：

疼痛特点

-部位：疼痛通常沿神经根的走行方向分布，有明显的定位性。例如，颈椎病变导致的神经根痛，疼痛常放射至肩部、上肢及手部特定区域；腰椎病变引发的神经根痛，多向臀部、下肢及足部特定部位放射。

-性质：疼痛性质多样，可为刺痛、灼痛、电击样痛或撕裂样痛，疼痛程度轻重不一，严重时可影响患者日常生活及睡眠。

-发作规律：可为持续性疼痛，也可间歇性发作。咳嗽、打喷嚏、用力排便、弯腰、长时间站立或坐立等增加腹压或使神经根受牵拉的动作，常常会诱发或加重疼痛。

感觉异常

-麻木：除疼痛外，受累神经根支配区域可出现麻木感，感觉减退，患者对冷热、触摸等刺激的感知能力下降。

-蚁走感：部分患者会有蚁走感、烧灼感等异常感觉，好像有蚂蚁在皮肤上爬行。

肌肉运动障碍

-无力：长期神经根受压，可导致其所支配肌肉出现无力症状。如上肢神经根受损，可出现上肢某些肌肉力量减弱，影响抬举、抓握等动作；下肢神经根受累时，可出现下肢肌肉力量下降，导致行走困难、步态异常等。

-肌肉萎缩：如果神经根受压时间较长，其所支配的肌肉可因缺乏神经的营养支持而出现萎缩，表现为相应部位肌肉体积变小。

腱反射改变

根据受累神经根的不同，还可能出现相应腱反射的改变。例如，当颈椎病变影响神经根时，可能出现肱二头肌、肱三头肌反射减弱或消失；腰椎病变累及神经根时，膝反射、跟腱反射等可能出现减弱、消失。

神经根痛的临床表现可能因个体差异以及神经根受损的具体部位、程度等因素而有所不同。