神经外科出科考试题
以下为一套神经外科出科考试试题示例，包含选择题、简答题和病例分析题，供你参考。
一、选择题（每题2分，共40分）
1.诊断颅内占位性病变目前最有价值的检查方法是（）
A.头颅X线平片
B.头颅超声
C.脑血管造影
D.CT及MRI
2.颅内压增高的典型临床表现是（）
A.头痛、呕吐、肢体偏瘫
B.头痛、抽搐、偏瘫
C.头痛、呕吐、视神经乳头水肿
D.头痛、呕吐、血压升高
3.枕骨大孔疝的主要临床表现不包括（）
A.剧烈头痛、频繁呕吐
B.早期出现一侧瞳孔散大
C.意识障碍
D.呼吸骤停发生早
4.头皮裂伤清创缝合的时限允许放宽至（）
A.6小时
B.8小时
C.12小时
D.24小时
5.诊断脑震荡的主要依据是（）
A.头皮擦伤痕
B.颅骨骨折
C.短暂昏迷和逆行性遗忘
D.生命体征变化
6.硬膜外血肿的典型意识改变是（）
A.持续昏迷
B.昏迷-清醒-昏迷
C.清醒-昏迷
D.浅昏迷
7.脑挫裂伤最突出的症状是（）
A.伤后立即出现昏迷，时间超过30分钟
B.头痛、呕吐
C.生命体征紊乱
D.肢体偏瘫
8.颅内肿瘤最好发的部位是（）
A.大脑半球
B.鞍区
C.小脑
D.脑干
9.高血压脑出血最常见的部位是（）
A.丘脑
B.内囊
C.脑桥
D.小脑
10.对怀疑有脊髓损伤的患者，搬运时应采用（）
A.一人背运
B.二人抬运
C.三人平托法
D.四人抬运
11.颅中窝骨折最易损伤的神经是（）
A.嗅神经
B.面神经
C.听神经
D.视神经
12.下列哪种情况不是脑室引流的适应证（）
A.脑室内出血
B.开颅术后严重脑水肿
C.脑脊液漏修补术前
D.颅内肿瘤切除术后
13.脑脊液鼻漏患者，严禁堵塞鼻腔是为了防止（）
A.脑疝
B.头痛
C.颅内感染
D.脑脊液流失
14.格拉斯哥昏迷评分法（GCS）中，正常睁眼反应得分是（）
A.1分
B.2分
C.3分
D.4分
15.颅内压监护的并发症不包括（）
A.颅内感染
B.脑脊液漏
C.脑实质损伤
D.血压升高
16.关于脑膜瘤的叙述，错误的是（）
A.多为良性肿瘤
B.女性发病率高于男性
C.好发于矢状窦旁
D.对放疗敏感
17.垂体瘤的主要治疗方法是（）
A.药物治疗
B.放射治疗
C.手术治疗
D.观察等待
18.颈内动脉海绵窦瘘最主要的临床表现是（）
A.头痛
B.眼球突出和搏动性突眼
C.视力下降
D.鼻出血
19.脊髓损伤患者早期的泌尿系统处理宜采用（）
A.留置导尿
B.间歇导尿
C.耻骨上膀胱造瘘
D.自行排尿
20.神经外科术后患者最常见的并发症是（）
A.肺部感染
B.伤口感染
C.颅内出血
D.癫痫发作
二、简答题（每题10分，共30分）
1.简述颅内压增高的治疗原则。
2.简述格拉斯哥昏迷评分法（GCS）的评分标准及意义。
3.简述高血压脑出血的手术适应证。
三、病例分析题（30分）
患者，男性，55岁，因“突发头痛、呕吐2小时”入院。患者2小时前无明显诱因突发头痛，呈炸裂样，随即出现呕吐，为胃内容物，共呕吐3次。无肢体抽搐及意识障碍。既往有高血压病史10年，血压控制不佳。
体格检查：体温36.5℃，脉搏78次/分，呼吸18次/分，血压180/110mmHg。神志清楚，双侧瞳孔等大等圆，直径3mm，对光反射灵敏。颈抵抗（+），四肢肌力、肌张力正常，病理征未引出。
头颅CT检查提示：右侧基底节区脑出血，出血量约30ml。
问题：
1.该患者的诊断是什么？（5分）
2.目前主要的治疗措施有哪些？（15分）
3.该患者可能出现哪些并发症？如何预防？（10分）
答案
一、选择题
1.D
2.C
3.B
4.D
5.C
6.B
7.A
8.A
9.B
10.C
11.B
12.D
13.C
14.D
15.D
16.D
17.C
18.B
19.A
20.A
二、简答题
1.颅内压增高的治疗原则
-一般处理：密切观察生