坐骨神经压迫怎么治
坐骨神经受到压迫通常是由多种原因引起的，比如腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄、梨状肌综合征等。以下是一些常见的治疗方法：
一般治疗
-卧床休息：休息至关重要，尤其是疼痛发作时，要尽量避免长时间站立或坐着，尽可能多找机会休息。休息时可选择硬板床，在仰卧位时可以在膝盖下方垫一个薄枕头，使膝关节微屈，这样能帮助放松腰部肌肉，减轻对坐骨神经的压迫；侧卧位时保持脊柱在一条直线上，可在两腿之间夹一个薄枕头。
-物理治疗
-热敷：通过热传递，使局部血管扩张，促进血液循环，缓解肌肉痉挛，减轻疼痛。可以使用热毛巾或热水袋，每次热敷时间约15-20分钟，每天可进行3-4次。
-按摩：由专业人员进行按摩，能够放松紧张的肌肉，尤其是腰部和臀部的肌肉，减轻肌肉对坐骨神经的卡压。按摩力度需适中，避免过度用力加重病情。
-牵引：借助器械对身体进行牵引，拉开椎间隙，减轻椎间盘对神经的压迫。比如腰椎牵引，能增加椎间隙宽度，减少椎间盘对神经根的刺激。但牵引的重量和时间需要根据患者的具体情况由医生确定。
药物治疗
-非甾体抗炎药：像布洛芬、阿司匹林、塞来昔布等，这些药物可以减轻炎症和疼痛。布洛芬一般每次用量为0.3-0.6克，每天3-4次；阿司匹林常用剂量为0.3-1克，每天3-4次。但使用时要注意可能出现的胃肠道不适等副作用。
-肌肉松弛剂：对于因肌肉紧张导致坐骨神经受压的情况，如梨状肌综合征引起的，氯唑沙宗、乙哌立松等药物可以缓解肌肉紧张。具体用量需根据病情遵医嘱，例如氯唑沙宗一般每次0.2-0.4克，每天3次。
-神经营养药物：维生素B12、甲钴胺等药物，能够促进神经的修复和再生，改善神经功能。甲钴胺通常每次服用0.5毫克，每天3次。
-糖皮质激素：病情严重的患者在急性期可加用糖皮质激素，如泼尼松、地塞米松等，以减轻神经根的水肿和炎症。使用糖皮质激素需严格遵循医嘱，根据病情调整剂量和疗程，因为其可能带来较多副作用，如胃肠道溃疡、血糖升高、骨质疏松等。
手术治疗
-减压手术：当保守治疗无效，且神经压迫症状严重，出现肌肉无力、大小便功能障碍等情况时，可能需要进行手术减压。例如，对于腰椎间盘突出症导致的坐骨神经压迫，可通过手术切除突出的椎间盘组织，解除对神经的压迫；对于腰椎管狭窄症患者，可能需要进行椎管扩大减压术，扩大椎管空间，缓解神经受压。
-修复手术：在某些特殊情况下，如坐骨神经受到严重的外伤导致断裂，可能需要进行手术修复，尽量恢复神经的连续性和功能。但手术修复的效果受到多种因素影响，如损伤的程度、手术时机等。
中医治疗
-针灸推拿：通过针刺特定穴位，如腰部的肾俞、大肠俞，下肢的环跳、委中、阳陵泉等穴位，起到疏通经络、调和气血、止痛的作用。推拿则是运用推、拿、按、揉等手法，调整脊柱关节的位置，缓解肌肉紧张，减轻神经压迫。一般每周进行2-3次针灸或推拿治疗，一个疗程通常为10-15次。
-中药：根据中医辨证论治，对于肝肾亏虚型的坐骨神经压迫，可使用左归丸、右归丸等方剂进行调理；对于气滞血瘀型，身痛逐瘀汤等可能有一定效果。具体的用药需要中医根据患者的具体症状、体征和舌脉等进行个体化的辨证用药。