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文档摘要

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儿童视神经炎的症状

儿童视神经炎的症状主要包括以下几方面：

视力障碍

这是最突出的症状。

-急性起病：许多患儿视力可在数小时至数天内急剧下降，严重时可仅存光感，甚至失明。比如原本视力正常的儿童，可能在1-2天内就难以看清书本上的文字、无法正常识别周围物体等。

-慢性起病：视力下降相对较为隐匿，可能在数周甚至数月内逐渐进展，容易被家长忽视。起初可能表现为看东西时容易疲劳，或看远处、近处物体的清晰度逐渐降低等。

眼球疼痛

-眼球转动痛：这是比较常见的表现，患儿在转动眼球时会感觉到眼眶内疼痛，有些孩子可能会向家长诉说眼睛“里面疼”，特别是向上、下、左、右方向转动眼球时疼痛可能更明显。

-压痛：部分患儿的眼球在受到轻微按压时也会有疼痛感。这种疼痛一般为中度疼痛，严重程度因人而异。

视野改变

-中心暗点：患儿常常会出现视野中心区域有暗区，看正前方物体时，中心部位好像有一块阴影遮挡，影响视觉质量。比如看一个完整的圆形图案，中心区域可能是模糊或缺失的。

-视野缩小：周边视野范围也可能会变窄，就像从一个大窗户看外面的景色变成了通过一个小窗口看，能看到的范围明显减少。这可能导致孩子在活动时容易撞到周围的物体，对空间感知能力下降。

色觉异常

儿童视神经炎还可能导致色觉障碍，表现为对颜色的辨别能力下降，比如不能准确区分红色和绿色、蓝色和黄色等相近颜色，看东西时色彩饱和度降低，颜色发灰发暗。

眼底改变

在疾病早期，眼底可能基本正常，或仅有视乳头轻度充血。随着病情进展，视乳头可出现水肿，表现为视乳头边界模糊、隆起，视网膜静脉迂曲、增粗。如果病情持续不缓解，后期可发生视神经萎缩，视乳头颜色变淡、苍白，视力也难以恢复到正常水平。